מדוע ילד מפתח חום לאחר החיסון והאם יש לטפל בו?

הטמפרטורה אצל ילד לאחר חיסון עבור אמהות רבות הופכת להפתעה לא נעימה, אשר יחד עם דיווחים נדירים על סיבוכים מסוכנים ומוות של ילדים, גורמת ליחס שלילי לחיסון באופן כללי. עבור ההורים, החיים והבריאות של התינוק האהוב שלהם קודמים לכל. השליליות גורמת לכל מה שגורם לילד לסבול לפחות מעט. אך האם הסבל מחום ונפיחות במקום ההזרקה כה חמור בהשוואה להשלכות שעלולות לחכות לתינוק שאינו מוגן מזיהומים מסוכנים?

מדוע הטמפרטורה של הילד משתנה לאחר החיסון?

כיום, אחת השיטות היעילות ביותר למניעת מחלות קשות רבות היא חיסון. זה בדיוק המקרה כשהפתגם "לדפוק עם טריז" נותן תוצאות נפלאות, מצילות חיים של מאות ואלפי. רוב החיסונים ניתנים בילדות, מכיוון שהחסינות שנוצרה בתקופה המוקדמת מגנה על התינוק במשך שנים רבות. יילודים מקבלים את החיסונים הראשונים בבית החולים ליולדות.

חיסון הוא דרך ספציפית להגן על ילדינו מפני מחלות קשות על ידי גירוי הגוף להילחם בזיהום. היווצרות והתפתחות המערכת החיסונית של הילד מתרחשת תוך מספר שנים לאחר הלידה, ולכן תינוקות פגיעים יותר לפתוגנים. הדרך היחידה לאלץ את גופו של התינוק להגן על עצמו היא לעורר אותו על ידי החדרת מינון בטוח של גורם זיהומי בצורה של מיקרואורגניזמים מוחלשים או דוממים ותוצרים מטבוליים שלהם. חלק מהחיסונים הם אנטיגנים מסונתזים והם גם שואפים להפעיל את מערכת החיסון.

חיסון הוא טיפול מונע ללא תרופות שיש לו כמה קווי דמיון עם טיפול הומאופתי. אבל החדרת זיהום לגוף בכל צורה וכמות בדרך כלל אינה עוברת מעיניו. תמיד ישנה תגובה להכנסת החיסון, אך מידת חומרתו עשויה להיות שונה.

חלק מהילדים עם מערכת חיסונית יציבה פחות או יותר אינם חווים אי נוחות לאחר החיסון. אבל חום קל בילד לאחר חיסון, נפיחות ואדמומיות באתר ההזרקה הם גם נורמליים. זה גרוע יותר אם הטמפרטורה יורדת, מה שמעיד על מערכת חיסונית חלשה או מצב מוחלש של הגוף. אם לילד יש חום נמוך לאחר חיסון במשך יותר מיומיים או שהוא מלווה בתסמינים מחשידים אחרים, זו כבר סיבה להתייעץ עם רופא, ובמקרה של ירידה חזקה במדחום, עדיף להזמין אמבולנס.

עלייה בטמפרטורת הגוף של עד 38 מעלות היא תגובה נורמלית של הגוף להחדרת פתוגנים, מה שמעיד על נכונותו להילחם בזיהום. לעיתים נדירות נצפים שיעורים גבוהים יותר, לרוב לאחר חיסון ב-DPT (תאי שלם) - חיסון מורכב נגד 3 מחלות מסוכנות וקשות לטיפול: שעלת, דיפתריה, טטנוס.

דלקת, נפיחות, היפרתרמיה, אדמומיות - כל זה הוא תגובה מקומית של החסינות שלנו. תגובות מערכתיות לחיסון שכיחות הרבה פחות, וחום הוא השכיח ביותר. אינדיקציה לתסמין זה מופיעה ברשימת תופעות הלוואי של חיסונים שונים.

תגובה בטוחה או סיבוך?

כדי להבין מדוע לילד יש חום לאחר החיסון, עליך לדעת אילו גורמים יכולים להשפיע על מהלך התגובות לאחר החיסון ולגרום לסיבוכים לאחר החיסון. במקום זאת, הסיבה היא תמיד זהה - הכנסת החיסון ותגובת הגוף אליו. אבל ישנם גורמים מיוחדים שיכולים לשפר את התגובה הזו ולגרום לתגובות קשות יותר שהופכות לסיבוכים.

עלייה בטמפרטורה ללא תסמינים מסוכנים אחרים אינה נחשבת לסיבוך. זה שייך לקטגוריה של תגובות לאחר החיסון, המתרחשות באופן שונה אצל אנשים שונים. הם חמורים ביותר בילדים עם נטייה אלרגית וגוף מוחלש, וכשל חיסוני הוא בדרך כלל התווית נגד לחיסון מכל סוג שהוא. אך אלו אינן הסיבות היחידות הנחשבות כחלק מהפתוגנזה של סיבוכים אפשריים.

יש להבהיר מיד שחיסונים שונים יכולים לגרום לתגובות שונות. אם עבור BCG המאפיינים ביותר הם כאב, אדמומיות ונפיחות באתר ההזרקה (כ-90-95% מהילדים), אז עבור DPT של תא שלם - עלייה משמעותית בטמפרטורה (כ-50% מהמקרים). DTP נטול תאים גורם להיפרתרמיה מעל 38 מעלות רק ב-10% מהמקרים, תגובות מקומיות מתרחשות באותה תדירות.

אבל בנוסף להרכב הספציפי, חיסונים מייצור שונה עשויים להכיל רכיבים נוספים. כי, תכשירים אימונוביולוגיים מקומיים וכמה מיובאים מכילים חומר רעיל - merthiolate. כשלעצמו, זה לא גורם לעלייה בטמפרטורה, אבל ההשפעה על מערכת העצבים מזיקה. מכאן התסמינים הנוירולוגיים והפרעה בוויסות העצבים של עבודתם של איברים ומערכות שונות, לרבות מערכת ויסות החום, שכבר אינה מושלמת אצל התינוק. עם זאת, רופאים רבים מאמינים שתוספי החיסון אינם מזיקים יחסית בשל תכולתם המינימלית.

הרכב החיסונים הוא רק אחד מגורמי הסיכון להתפתחות תגובות שונות לאחר החיסון. אבל יש אחרים.

נטייה לאלרגיה ונוכחות של מחלות כרוניות מינקות (כלומר, מגמה זו נראית כאשר בוחנים ילדים מודרניים) מגדילות את הסבירות לתגובות לאחר החיסון ולסיבוכים אפשריים. בהתחשב בסטטיסטיקה של התפתחות תגובות ספציפיות ולא ספציפיות, אנו יכולים לומר שעם ילדים אלה מתעוררות בדרך כלל בעיות בצורה של הידרדרות ברווחה, עלייה בטמפרטורה אצל ילד לאחר חיסון, הופעת עצבנות., דמעות, תגובות עור בולטות והחמרה של מחלות קיימות.

הסיכון לכל מיני סיבוכים בעלי אופי דלקתי ונוירולוגי עולה אם לא נלקחות בחשבון התוויות נגד לשימוש בחיסונים ספציפיים לכל תרופה. זה קורה לרוב בשל העובדה שהילד לא נבדק באופן מקצועי לפני החיסון, שכבר הפך לנורמלי.

לחלק מהילדים יש נטייה להתקפים, התקפים, הפרעות נוירולוגיות, שהחיסון רק מחמיר, במיוחד אם הוא מכיל חומרים נוירוטוקסיים.

סיבות נוספות עשויות להיות: הפרה של משטר החיסונים, המאפיינים האישיים של הגוף של הילד (לדוגמה, חריגות גנטיות שעלולות לגרום לאוטיזם בתנאים מסוימים), הפרות במהלך ייצור החיסונים, אחסונם והובלתם, גרוע- תרופות איכותיות, כמו גם חיסונים שפג תוקפם.

גם אם נשלל את כל ההפרות בשלבי הייצור, האחסון והאספקה של חיסונים למוסדות רפואיים, אי אפשר לומר שלפחות אחד מהחיסונים שיש לנו בטוח לחלוטין, כי בנוסף לאיכות התרופות, יש גורמים רבים אחרים שיכולים להשפיע על תוצאות ההליך.

עם זאת, עד כה, חיסון נותר השיטה היעילה ביותר להילחם בהתפשטות של מחלות ילדות ומבוגרים מסוכנות, אשר גורמות לסיבוכים לעתים קרובות יותר מאשר חיסונים.

ברור שהאמירה הזו לא תקל על כאבם של הורים שילדיהם, לאחר חיסון, הפכו לנכים, סובלים מאוטיזם או עזבו את עולמנו לתמיד. אבל עבור רבים מהילדים האלה, זה היה רק עניין של זמן. נטיות אוטיסטיות, תסמינים נוירולוגיים, תגובות אנפילקטיות בילדים בכל עת עלולות להיגרם על ידי גורמים שונים לחלוטין. דבר נוסף הוא שיכולים להיווצר סיבוכים גם כתוצאה מטיפול לא נכון אם לילד יש חום קשה לאחר החיסון, והורים, מחנכים או רופאים לא ייחסו לכך חשיבות ראויה.

תסמינים של תגובות וסיבוכים לאחר החיסון

אז, הבנו כי עליית הטמפרטורה אצל ילד לאחר חיסון ברוב המקרים יכולה להיחשב כתגובה נורמלית של הגוף. טמפרטורות של עד 38 מעלות לא אמורות לגרום לדאגה רבה כלל, כי כך מגיב גוף בריא לכל זיהום. עלייה נוספת במדחום יכולה להיגרם הן על ידי סוג החיסון והן מהמוזרות של הגוף של הילד. עם זאת, לא ניתן לשלול אפשרות של סיבוכים.

הטמפרטורה אצל ילד בן 39 ומעלה ללא סימני הצטננות לאחר חיסון אחרון יכולה בדרך כלל להימשך לא יותר מ-2-3 ימים. התגובה החזקה ביותר היא בדרך כלל ביום הראשון לאחר החיסון, ולכן הרופאים ממליצים לפעמים לתת לילד תרופה להורדת חום באופן מיידי. אם תרופות להורדת חום אינן נותנות את ההשפעה הצפויה, או לאחר 3 ימים שה-thermregulation לא חזר לקדמותו, ביקור אצל הרופא הוא חובה, אחרת לא ניתן למנוע סיבוכים.

לעתים קרובות להורים יש שאלה, מדוע לילדים יש ידיים ורגליים קרות בטמפרטורה גבוהה? זהו סוג מיוחד של חום הנגרם על ידי כלי דם. מערכות רבות של תינוקות נוצרות תוך מספר שנים לאחר הלידה, כך שהן עלולות להיכשל בעומסים גבוהים. עם עלייה חדה בטמפרטורה, מחזור הדם משתנה. עלייתו הפתאומית גורמת להתנגדות כלי דם.

מצב זה נקרא קדחת לבנה. הסכנה שלו היא שעווית של כלי דם קטנים מגבירה את הסיכון לעוויתות חום אם הטמפרטורה לא יורדת. אבל הוא גם לא מרשה לעשות זאת אפילו למרות נטילת תרופות להורדת חום. במצב כזה ישנן שתי אפשרויות פעולה: לתת לילד אנטי עווית (צריך להיזהר בהתחשב במשקל הקטן של הילד) או לטבול את הידיים והרגליים של הפירורים במים חמימים. למים תהיה השפעה מרגיעה ומחזור הדם יתאושש במהירות.

שיעול אצל ילד ללא חום לאחר חיסון אינו סימפטום ספציפי לתגובה לאחר החיסון. הוא מופיע לעיתים רחוקות ומסיבות שונות, לכן חשוב מאוד לשים לב לאופי התסמין. שיעול קטן עלול להתרחש בתגובה לכאב גרון שחלק מהילדים חווים בתגובה לחיסון, לרוב עם נזלת קלה (מחלה קלה שהגוף בדרך כלל יכול להתמודד איתה בעצמו).

סוגים מסוימים של חיסונים עלולים לגרום לפריחה קטנה, הגדלה של בלוטות הרוק, במקרים נדירים, שלשולים קצרי טווח או בחילות (לעיתים קרובות יותר על רקע טמפרטורה עקב תקלות במערכת העיכול).

אבל שיעול חזק, הקאות, שלשולים וחום אצל ילד לאחר חיסון הם כבר תסביך סימפטומים מדאיג. תופעת השיכרון מעידה על כך שהגוף אינו יכול להתמודד עם הזיהום בכוחות עצמו. אולי בזמן החיסון הילד כבר היה נגוע, והמחלה החמירה.

הסימנים הראשונים להפרעות מסוימות בגוף יכולים להיחשב לנפיחות גדולה במקום ההזרקה, ופריחה חמורה בכל הגוף, וקשיי נשימה, וכל תסמין לא ספציפי אחר: כאבי ראש, סחרחורת, חום תת-חום לאורך זמן. זמן או קפיצות בקריאת מדחום.

זה יכול לכלול גם טמפרטורה נמוכה בילד לאחר החיסון, בתנאי שהיא נמשכת יותר מ-2-3 ימים ומשפיעה על רווחתו של התינוק, הופעת עוויתות ללא חום והפרה של רגישות העור. יש להזהיר הורים גם משינוי פתאומי בהתנהגות התינוק (פעילות חריגה, מצב נרגש, דמעות או להיפך, בידוד, חוסר רצון לתקשר, תגובה לא מספקת למגע וחיבה).

חיסונים ותסמינים

אדם במהלך חייו, במיוחד בתחילת הדרך, צריך לעשות יותר מחיסון אחד על מנת להגן על עצמו מפני זיהומים מסוכנים. יחד עם זאת, התגובה של הגוף לחיסונים ותרופות שונות מיצרנים שונים יכולה להיות שונה באופן ניכר. הרבה תלוי בהרכב החיסון: סוג הגורם הזיהומי, נוכחותו ופעילותו.

תסמינים מסוימים די צפויים, אחרים לא ניתנים לניבוי מראש, במיוחד מכיוון שלעתים קרובות יש תגובה אינדיבידואלית הקשורה לנטייה תורשתית או אלרגיות, מצב הגוף בזמן מתן החיסון. בכל מקרה, במשך שנים רבות של תרגול חיסון, הרופאים החליטו על גבולות מסוימים של תגובות נורמליות ופתולוגיות לכל תרופה. וזה מאפשר להבין מתי הטמפרטורה לאחר החיסון נחשבת לגרסה של הנורמה, ומתי כדאי לדאוג:

חיסוני פוליו

מבין כל התרופות הביולוגיות המפותחות, הפופולרי ביותר כיום הוא חיסון ה-OPV האוראלי המבוסס על וירוסים מוחלש המשמש ברחבי העולם. למרות שיש סוגים אחרים של חיסונים. אז ילדים, מגיל 3 חודשים, מוזרקים תחילה תרופה עם וירוס מומת, ולאחר מכן קצת מאוחר יותר עם חי.

חיסון דרך הפה הוא תרופה שמוכנסת לפיו של הילד במקום זריקה מסורתית. בשיטת ניהול זו, אין שאלה של תגובות מקומיות, כלומר. בהיעדר אלרגיה בולטת למוצרי פסולת, אין אדמומיות ונפיחות של הרקמות. חיסון זה נסבל היטב. במהלך השבועיים הראשונים בדרך כלל אין תסמינים כלל. מאחר ומרכיבי החיסון עוברים במעיים, שם הם יכולים להתחיל להתרבות, חלק מהילדים חווים שינוי בעקביות הצואה ובתדירות עשיית הצרכים, שאינו מסוכן, אך מצריך התייחסות מהרופאים.

הטמפרטורה אצל ילד לאחר החיסון היא נדירה, ולאחר מכן בטווח של 37-37.5 מעלות. עלייה בטמפרטורה ל-38 מעלות ומעלה נצפתה רק ב-1% מהילדים, מה שלא מעורר דאגה רבה בקרב מומחים, אם היא אינה מלווה בתסמינים חשודים אחרים. לילד רושמים תרופות להורדת חום והרבה נוזלים.

חיסונים נגד הפטיטיס

אנחנו מדברים על חיסון נגד הפטיטיס B, שהורס תאי כבד. חיסונים כאלה מיוצרים על ידי יצרנים שונים, ואין להם אותו הרכב איכותי, מה שמסביר את הפערים בנתונים המאפיינים את תדירות ההתפתחות של תגובות לאחר החיסון.

החיסון הראשון מתבצע בבית היולדות ולאחריו חוזרים על החיסון 2 פעמים נוספות. לאחר מכן, מתבצע חיסון מחדש. גרסה של הנורמה היא הופעת כאב, נפיחות ואדמומיות באתר ההזרקה, עלייה קלה בטמפרטורה.

אצל 1-6% מהילדים הצעירים הטמפרטורה יכולה לעלות מעל 38 מעלות. אבל אם זה נמשך פחות מיומיים, אתה לא צריך לדאוג. זהו רק אינדיקציה לכך שהגוף נלחם בזיהום. היפרתרמיה של יותר מ-3 ימים, אפילו במקרה של קריאות מדחום קטנות, אמורה להיות מדאיגה, כמו גם הופעת תסמינים חריגים אחרים. תגובות מערכתיות בצורת חולשה, עצבנות וכו', הן בדרך כלל חריגות לחיסון נגד הפטיטיס.

חיסונים נגד חצבת

חצבת היא מחלה זיהומית חמורה עם נגע ראשוני של מערכת העצבים. למרות העובדה שהמחלה מוכרת לאנושות מזה עשורים רבים, טרם נמצאו תרופות יעילות לטיפול בה. הדרך היחידה להגן על עצמך מפני המחלה היא מניעה באמצעות חיסונים, הניתנים לילדים פעמיים לאחר גיל שנה ובגיל 6-7 שנים (חיסון מחדש), המעניק חסינות חזקה לפתוגנים. המרווח בין החיסונים הוא לפחות חודש.

החיסון נגד חצבת הוא חלק מחיסון MMR מקיף, יעיל נגד 3 מחלות ויראליות בו זמנית: חצבת, אדמת וחזרת (חזרת).

כיום, החיסון הבלגי החי "Priorix" הוא התרופה הפופולרית ביותר באוקראינה. רשימת תופעות הלוואי של התרופה כוללת גם עלייה בטמפרטורת הגוף, הנחשבת לתגובה חולפת של הגוף שאינה מצריכה טיפול רציני.

התרופה השנייה הכי פופולרית היא חיסון MMR-II חי. ההוראות עבורו מזכירות גם אפשרות של חום ותופעות לוואי אחרות, אך בילדות הן די חריגות מצערות. תגובות קשות מתפתחות לעיתים רחוקות ביותר, בעוד שהקשר שלהן עם כניסת החיסון נותר בספק.

יש לומר שמותר לעשות את החיסון נגד חצבת גם עם היפרתרמיה קלה הקשורה להצטננות קלה. הטמפרטורה אצל ילד לאחר החיסון, הקשורה ישירות לחיסון, היא נדירה מאוד ודורשת תשומת לב של מומחים אם היא נשארת ברמה גבוהה יותר מ-2-3 ימים בשילוב עם תסמינים אחרים של חולשה. הופעת נזלת, חוסר תיאבון, שלשולים, פריחות מורביליות ותופעות לוואי אחרות, ככלל, נעלמים מעצמם מספר ימים לאחר הופעתו.

חיסונים נגד אדמת

אדמת היא זיהום ויראלי שכמו חצבת מתאפיין בחום ובפריחה בעור. הסכנה של מחלות אלו היא בסיבוכים האפשריים שלהן, למרות שאין טיפול ספציפי לזיהומים אלו. חיסונים עוזרים למנוע זיהום והתפשטות זיהום.

במקרה של אדמת, אפשר לדבר על כמה סוגי חיסונים המיוצרים במדינות שונות (הודו, קרואטיה, בלגיה וכו'). החיסון נגד אדמת הוא חלק מהחיסונים המשולבים נגד חצבת, חזרת ואדמת (MMR), אך ניתן גם להינתן באופן עצמאי (חיסונים הודיים, קרואטיים וצרפתיים). האחרון מומלץ לבנות 12-13 שנים, אשר אמור להגן על אמהות לעתיד מפני זיהום במהלך ההריון.

ברוב המקרים, חיסונים אינם גורמים לתגובות חריגות אצל ילדים. אך עלייה קלה בטמפרטורה, עלייה בבלוטות הלימפה ופריחה בגוף מספר ימים לאחר כניסת החיסון אינן שוללות. אם הטמפרטורה עולה לרמות קריטיות, הדבר עשוי להצביע על כך שבזמן החיסון הילד כבר היה לא טוב.

חיסונים נגד זיהום פנאומוקוק

Pneumococci הם הגורמים הנפוצים ביותר של דלקת אוזן תיכונה (דלקת באוזן התיכונה), ברונכיטיס, דלקת קרום המוח ודלקת ריאות, המסוכנות ביותר בילדות. לכן הכנסת החיסון נגד פנאומוקוק ניתנת מגיל 6 שבועות. בשנה הראשונה לחייו, הילד מקבל 2-3 מנות של התרופה. יש צורך בחיסון מחדש לאחר שנה כדי לגבש את ההשפעה.

לרוב, חיסון Prevenar, המיוצר בארה"ב, אירלנד ורוסיה, משמש למניעת זיהום פנאומוקוק. זה יעיל נגד מספר סרוטיפים של זיהום בבת אחת, כפי שמצוין על ידי המספר שאחרי שם התרופה. חום כתוצאה מחיסון פנאומוקוק נחשב לתופעת לוואי שכיחה, המשפיעה על יותר מ-1 מתוך 10 חולים. לעתים קרובות המדחום מגיע ל-39 מעלות ומעלה, בשילוב עם הופעת חותמות אדומות כואבות באתר החיסון, הקאות, שלשולים, פריחה. לפעמים ילד לאחר החיסון הופך לגחמני, מתבכיין, יתכנו עוויתות, כולל חום.

חיסוני דיפטריה

דיפתריה היא מחלה זיהומית מסוכנת הנגרמת על ידי חיידק הדיפתריה. לרוב משפיע על אורופארינקס. אצל ילדים, הרעלן המופרש על ידי החיידקים גורם פעמים רבות לסיבוך מסוכן - croup, כלומר. נפיחות וחסימה של דרכי הנשימה עם סרטים. יחד עם זאת, טיפול אנטיביוטי אינו נותן תוצאות טובות, ורק סרום אנטי-דיפתריה עוזר להציל את התינוק.

הדרך הטובה ביותר להגן על ילדכם מפני מחלה מסוכנת מאוד היא חיסון. במקביל, הגנה מפני דיפטריה משולבת עם מניעת מחלות מסוכנות אחרות: טטנוס, שעלת, פוליומיאליטיס.

עד לאחרונה, DPT מתוצרת רוסית נחשב לחיסון המורכב של דיפתריה הנפוץ ביותר, המגן גם מפני טטנוס ועלת. מאוחר יותר החלו לשים לב לאנלוגים מיובאים, כמו התרופה הצרפתית Pentaxim, שהיא גרסה משופרת של DTP. זהו חיסון בן 5 רכיבים המפחית גם את הסיכון להתפתחות מהלך מסובך של פוליומיאליטיס וזיהום המופילי בילדים צעירים.

חיסונים מורכבים כאלה, כאשר מספר פתוגנים או טוקסואידים מוכנסים בו זמנית לגופו של הילד (והחיסון מתחיל בגיל שנה (3 מנות), ולאחר מכן בגיל 6 ו-14 שנים), עומס גדול על מערכת החיסון. לכן, אין זה מפתיע שהם גורמים לחום בילד לאחר חיסון, פריחות בעור, מקומיות (לחץ במקום ההזרקה, אדמומיות) ותגובות מערכתיות (עצבנות, הפרעות שינה, חוסר תיאבון, שלשולים וכו'). במקביל, הטמפרטורה יכולה להימשך בדרך כלל עד 5 ימים.

בדרך כלל, הטמפרטורה לאחר החיסון יורדת בקלות בעזרת תרופות נוגדות חום רגילות. אם זה עולה מעל 38 מעלות, אבל תרופות להורדת חום לא נותנות את ההקלה הצפויה, עדיף לפנות לייעוץ של רופא. אבל יש להזמין אמבולנס אם לילד מיד לאחר החיסון יש תגובות קשות בצורה של בחילות והקאות, נפיחות, סימנים של תגובה אלרגית או אנפילקטית.

חיסוני שחפת

זהו אחד הנושאים השנויים במחלוקת, שכן הורים רבים אינם מבינים את ההבדל בין חיסונים אבחנתיים לחיסונים מונעים. BCG הוא אחד החיסונים המונעים הראשונים שניתן לילד בימים הראשונים לחייו. בהיעדר התוויות נגד, החיסון מתבצע ביום 4-5 מיום לידת התינוק. אחרת, יום החיסון נדחה למועד מאוחר יותר. במידה והילד לא חוסן לפני חודשיים, במועד מאוחר יותר, החיסון נעשה לאחר בדיקת Mantoux, הנחשבת לחיסון אבחנתי. אם תגובת Mantoux שלילית, הילד מקבל חיסון מונע. בגיל 7 מתבצע חיסון מחדש המצריך גם בדיקת Mantoux מקדימה. בין החיסון צריך לעבור לפחות 3 ולא יותר מ-14 ימים. בדיקת Mantoux מתבצעת מדי שנה עד גיל 14,

BCG ב-90-95% מהמקרים גורם לאדמומיות, כאבים ונפיחות במקום ההזרקה, אך לרוב נעדרות תגובות מערכתיות. ברוב המקרים, במקום הפצע, המתרפא תוך מספר חודשים (בדרך כלל 1-3 חודשים), נוצרת צלקת ספציפית.

אם הצלקת לא מחלימה תוך 5-6 חודשים, מופיעה ספירה וטמפרטורת הגוף עולה, זו כבר סיבה לפנות לרופא. בדרך כלל, הטמפרטורה אצל ילד לאחר חיסון BCG אינה עולה הרבה לא במהלך תקופת היילוד או במהלך חיסון מחדש.

בדיקת Mantoux היא תגובת הגוף להחדרת טוברקולין. זה נקבע לפי גודל החותם שנוצר באתר ההזרקה. ולמרות שזהו חיסון אבחנתי, התגובה לזריקה תת עורית של תמצית חיידקים יכולה להיות חמורה למדי גם בהיעדר תסמינים מקומיים בולטים. לילד עלולים להיות חום, גירוי, עייפות, סחרחורת, בחילות, הקאות, החמרה בתיאבון ושינה. כל התסמינים הללו דורשים תשומת לב של מומחה.

חיסוני כלבת

חיסון כזה אינו כלול בלוח החיסונים המאושר רשמית. חיסון מונע מתבצע רק לאנשים הבאים במגע עם בעלי חיים משוטטים שעלולים להידבק בנגיף הכלבת.

עבור בני אדם, נגיף זה הוא מסוכן ביותר, לעתים קרובות קטלני, ולכן, בהיעדר חיסונים מונעים, חשוב מאוד לפנות למתקן רפואי בהקדם האפשרי בעת מגע עם בעל חיים חולה. אם הייתה נשיכה, לא יאוחר מ-3 ימים לאחריה, אם רוק של חיה חולה עלה על העור, לא יאוחר מ-14 יום.

ילדים קטנים, בשל סקרנותם וחוסר הביטחון שלהם, מותקפים לרוב על ידי בעלי חיים, לרוב חסרי בית. ביצירת קשר עם מתקן רפואי, ילדים כאלה מקבלים סדרה של חיסונים: מיד לאחר הטיפול, בימים 3 ו-7. אם מצב החיה אינו ידוע, החיסון חוזר על עצמו ביום ה-30 וה-90.

לחיסון זה אין התוויות נגד, כי זהו סיכוי אמיתי ויחיד להצלת חיי אדם, אך לחיסון עדיין יש תופעות לוואי. בנוסף לתסמינים מקומיים (נפיחות במקום ההזרקה, הגדלה של בלוטות לימפה סמוכות), תיתכן גם תגובות מערכתיות (חולשה, כאבי ראש, חום). תגובות אלו אינן מסוכנות. סיבוכים של החיסון כוללים הלם אנפילקטי, מחלת סרום והפרעות נוירולוגיות.

חיסוני קרציות

זהו סוג נוסף של חיסון אופציונלי, אשר בכל זאת מסוגל למנוע את ההשלכות המסוכנות של עקיצות טפילים קטנים המאפילים על בילוי חיצוני באביב ובקיץ. אצל ילדים עקיצות קרציות גורמות לרוב לדלקת חמורה של ממברנות המוח, המתבטאת בשרירים וכאבי ראש, כאבי מפרקים, חום וחום, הקאות, עייפות, נפיחות במוח. המחלה ניתנת לטיפול אם פונים מיד לעזרה. אך בהינתן סיכון מסוים, רציונלי יותר לפנות לחיסון מונע אם הילד מבלה זמן רב בטבע.

יש לבצע חיסון מראש, כחודש לפני היציאה לטבע. יחד עם זאת, החסינות שפותחה בעזרתה מספיקה ל-3 שנים, שבמהלכן התינוק לא יידבק בעקיצת חרקים או יסבול ממחלה קלה. זה מקטין באופן משמעותי את הסיכון לסיבוכים מסוכנים ומוות של הילד.

חיסון קרציות הוא הגנה מפני דלקת המוח המסוכנת של קרציות שנושאים חרקים אלו. וכמו כל חיסון אחר, יכולות להיות לו תופעות לוואי. תגובות מקומיות בצורת אדמומיות ונפיחות באתר ההזרקה, שלשולים, כאבי שרירים, קצב לב מוגבר, בלוטות לימפה נפוחות, חום קל (עד 38 מעלות), בחילות שנעלמות תוך מספר ימים, נחשבות ללא מְסוּכָּן. כאשר מופיעים פריחה ונזלת, המעידים על תגובה אלרגית, מומלץ להשתמש באנטי-היסטמינים.

אבל חום חזק אצל ילד לאחר חיסון (מעל 38.5 מעלות), הופעת עוויתות, בצקת של קווינקה, אי ספיקת לב והפרעות מפרקים כבר נחשבות לסיבוכים רציניים, הקשורים לעתים קרובות למאפיינים אינדיבידואליים של הגוף, מחלות קיימות או אי-סיבוכים. ציות להמלצות הרופא לגבי חיסון. החיסון עצמו אינו מסוגל לגרום למחלות קשות, מכיוון שהוא מכיל וירוס מומת, ללא קשר ליצרן.

סיבוכים והשלכות

כל אחד מההורים עומד בשלב מסוים בפני בחירה: לחסן את הילד או לקוות שבמקרה של מחלה התינוק יוכל לסבול זאת בצורה קלה? העובדה היא שאף אחד מהחיסונים לא מספק הגנה מלאה מפני מחלות מסוכנות. תרופות רק מפחיתות את הסיכון לזיהום, ואם היא מתרחשת הן עוזרות להקל על מהלך המחלה. אחרי הכל, מטרת החיסון היא לפתח חסינות חזקה נגד פתוגנים, וכמה חזק הוא יהיה תלוי במאפיינים האישיים ובסוג הגורם הזיהומי שהגוף נתקל בו.

כיום, צצים מספר הולך וגדל של זנים חדשים ועמידים לחיסונים של פתוגנים שיכולים לגרום למחלות קשות גם בילדים מחוסנים. ועדיין, חיסון נותר סיכוי אמיתי להגן על ילדכם מפני זיהומים מסוכנים, שרק חסינות חזקה יכולה להתמודד איתם, שילדים צעירים לא יכולים להתפאר בהם. המערכת החיסונית של התינוק נוצרת תוך שנים ספורות לאחר הלידה, מה שהופך את התינוקות לפגיעים לסכנה אמיתית, אם כי בלתי נראית לעין בלתי מזוינת.

היווצרות תאי חיסון ספציפיים האחראים להגנה נאותה על הגוף במקרה של מגע עם פתוגן ספציפי הוא תהליך מורכב, הקשור לעומס רב על מערכת החיסון. אחרי הכל, חסינות כזו נוצרת בכוח, על ידי הכנסת מרכיב מעורר (ויש כמה מהם בחיסונים מורכבים). ברור שתגובת הגוף תהיה הכרחית, אבל זה שונה עבור ילדים שונים, וקשה מאוד לחזות אותה.

בשל הסכנה של תגובות שליליות וסיבוכים אפשריים לאחר החיסון, להורים רבים יש גישה שלילית למניעה מסוג זה, תוך שהם מסתמכים על העובדה שאולי היא תצא לפועל, ואינם מבינים את כל הסכנות של אותם סיבוכים הכרוכים בהם. מחלות קשות כמו דיפתריה, חצבת, חזרת (במיוחד לבנים), דלקת ריאות, דלקת קרום המוח, דלקת מוח ועוד. חלק מהמחלות הללו הן קטלניות וכבר גבו חיים של ילדים רבים, למרות הטיפול המתמשך.

מקרים בודדים של מוות של ילדים או התפתחות הפרעות נפשיות אצלם לאחר החיסון, בבדיקה מדוקדקת, התבררו כקשורים לחיסון רק בעקיפין. היו הפרות במהלך החיסון: תגובות אנפילקטיות קשות, כאשר הילד לא נצפה על ידי מומחים תוך מספר דקות לאחר החיסון, התוויות נגד לא נלקחו בחשבון, בדיקה לא בוצעה ערב החיסון, נעשה שימוש בחיסון באיכות נמוכה. לחלק מהילדים הייתה נטייה גנטית לתגובות אוטיסטיות, שיכולות להתבטא גם בתגובה לגירוי אחר.

רופאים רואים בחיסון סיכון מוצדק, כי על ידי חיסון ילד אחד, אנו מגנים על כל אותם אנשים איתם הוא בא במגע. וניתן בהחלט לכל אחד למזער סיבוכים לאחר החיסון אם יבדקו את הילד לפני החיסון, יצפו בו לאחר החיסון ויעדיפו רק תרופות איכותיות עם רמת תופעות לוואי נמוכה.

הטמפרטורה אצל ילד לאחר החיסון היא רק תגובה של הגוף להחדרת חומרים זרים. כשלעצמה, תגובה זו אינה נוראה ועד לערכים מסוימים היא נחשבת די מוצדקת ומספקת. העיקר שהטמפרטורה לא תגיע לרמות קריטיות ולא תימשך זמן רב מדי, מה שגורם לסיבוכים בלב.

עבור רופא, טמפרטורת הגוף היא אינדיקטור חשוב לאופן שבו הגוף מגיב לזיהום, האם הוא מסוגל להילחם בו. אחרי הכל, חיסונים מכילים כמות בטוחה של פתוגנים מתים או חיים שמערכת החיסון צריכה להתמודד איתם ללא השלכות. אם הטמפרטורה גבוהה ואינה שוככת, אז הכל לא כל כך חלק בגוף, הילד צריך בדיקה וטיפול נוספים.

אבחון

בדיקה אבחנתית של חולים קטנים היא הליך חובה שאמור להקדים כל חיסון. כך, ניתן להפחית את הסיכון לפתח תגובות וסיבוכים לאחר החיסון, שרובם קשורים למחלה סומטית חריפה או כרונית אצל ילד. חיסונים מסוימים יכולים להחמיר פתולוגיות כרוניות או לקצר את תקופת הדגירה של מחלות אקוטיות סמויות שצוברות תאוצה חדשה בתקופה שלאחר החיסון.

בחיים האמיתיים, רופאי מוסדות ילדים מוגבלים רק לבדיקה שטחית של הילד. בהיעדר חום, נזלת ואדמומיות בגרון, הילד נחשב בריא. יש צורך לבצע בדיקות רק עבור אותם ילדים הרשומים עם פתולוגיות דם.

באופן אידיאלי, זה יהיה שימושי ללמוד בקפידה את הרשומה הרפואית של חולה קטן, מכיוון שלא ניתן לתת חיסונים לילדים שסבלו לאחרונה ממחלות זיהומיות או סומטיות קשות. לאחר זיהום ויראלי חריף בדרכי הנשימה, המרווח צריך להיות לפחות שבועיים, לזיהומים חמורים יותר (ברונכיטיס, דלקת קרום המוח, דלקת ריאות וכו') - לפחות חודש. בהגבלת השיחה עם ההורים, הרופא מסתכן במתן חיסון לילד מוחלש, הטומן בחובו סיבוכים.

לכל מחלה יש תקופת דגירה שבמהלכה הזיהום אינו מתבטא. די קשה לזהות את המחלה בשלב זה, ולכן, בחלק מהתינוקות היא מתגלה לאחר הכנסת החיסון. זה בכלל לא אומר שהחיסון הוא שעורר את המחלה.

אם לילד יש חום לאחר חיסון ומופיעים תסמינים פתולוגיים אחרים הנמשכים מספר ימים וקשה לטפל בהם בתרופות קונבנציונליות, יש לבצע בדיקה נוספת כדי לזהות את הגורם לתגובה כזו. במקרה זה, ניתן לרשום לתינוק בדיקות דם ושתן שיראו עלייה במספר תאי הדם הלבנים ויסייעו בקביעת סוג הפתוגן. הרופא מקדיש תשומת לב רבה לשיחה עם הורי הילד, המסייעת בבירור התסמינים, מספקת מידע על תגובות קודמות של התינוק לתרופות וחיסונים, מחלות עבר שלא נכללו ברשומה הרפואית.

אבחון אינסטרומנטלי מתבצע רק אם יש סיבוכים על איברים חיוניים: לב, כליות, מפרקים, מוח. ניתן לרשום אנצפלוגרמה של המוח, קרדיוגרמה של הלב, CT או MRI ואולטרסאונד.

האבחנה המבדלת של תגובות לאחר החיסון נחשבת לקשה מאוד. העובדה היא שבדרך כלל הם יכולים להופיע בזמנים שונים בהתאם לחיסון שניתן. לכן, כאשר מחוסנים עם DPT או חיסונים חיים אחרים, הסימפטומים של חולשה שהופיעו 3 ימים לאחר מתן החיסון אינם נחשבים עוד כקשורים לחיסון. מאידך, גם בימים הראשונים לאחר החיסון, לא ניתן לשלול הופעת תסמינים של מחלה סמויה, הניתנים להעלאה על תגובות לאחר החיסון.

עם כניסת חיסוני MMR מורכבים, להיפך, עלייה בטמפרטורה אצל ילד לאחר חיסון ב-4-5 הימים הראשונים או לאחר שבועיים נחשבת לתסמין שאינו קשור לחיסון. אבל היפרתרמיה במרווח שצוין נחשבת כתגובה לאחר חיסון, כלומר. קשור למתן תרופות. יחד עם זאת, אי אפשר לשלול את האפשרות שאותו ARVI יכול להצטרף בעיצומה של תגובה לחצבת לחיסון. אם תסמיני המחלה נשארים 14 ימים לאחר כניסת החיסון, ניתן לחשוד בתוספת ARVI בילד.

בניסוח אבחנה מבדלת, מוקצה תפקיד גדול לבדיקות מעבדה, ובפרט לניתוח כללי של דם ושתן. אם הם נשארים ללא שינוי, אנחנו מדברים על סיבוכים לאחר החיסון, אבל סימנים של תגובה דלקתית מצביעים על סיבוכים הקשורים למחלות נלוות. ביוכימיה של הדם נקבעת בנוכחות עוויתות, הקשורות גם לסטיות הבריאותיות של הילד.

יש צורך בבדיקה וירולוגית של שתן, רוק ודם כדי להבדיל בין הגורם / גורמי המחלה (אלה שנגדם מתבצע חיסון, זנים עמידים או אחרים: נגיפי הרפס, אנטרוווירוסים וכו'). חקר הצואה מאפשר לזהות נגיפים אנטרו וירוס הפוליו.

בהתאם לאבחנה לכאורה, נקבעים מחקרים אינסטרומנטליים נוספים: רנטגן, א.ק.ג, EEG, EchoEG, EMG, אולטרסאונד של המוח, CT ו-MRI. בדיקה כזו מסייעת להבדיל בין הסימפטומים של מחלות סומטיות לבין תגובות דומות לאחר החיסון. ללא הנתונים שלו וביסוס קשרים סיבתיים, קשה מאוד להבין את בטיחות החיסונים. וזו עוד סיבה חשובה לחקור היטב כל מקרה של סיבוכים לאחר החיסון המתרחשים על רקע חום גבוה מתמשך ותסמינים פתולוגיים אחרים.

איך מורידים את הטמפרטורה לאחר החיסון?

בשנים הראשונות לחייו אדם קטן מקבל מספר סוגי חיסונים, שנועדו להגן עליו מפני מחלות מסוכנות, שקשה מאוד להתמודד איתן לגוף לא מוכן. אבל הפיתוח הכפוי של חסינות על ידי החדרת מינונים מיקרוסקופיים של מרכיב זיהומי לגוף אינו עובר ללא עקבות, כפי שמעידה נוכחות של תגובות לאחר החיסון, ביניהן טמפרטורה גבוהה בילד לאחר החיסון.

בהתחשב בכך שלחיסונים שונים יש מאפיינים משלהם של מהלך התגובות לאחר החיסון, כמו גם האפשרות לפתח סיבוכים שונים, יש לגשת באחריות רבה לשאלה מתי, איך והאם יש צורך להוריד את הטמפרטורה לאחר החיסון. מצד אחד, אם אנחנו מדברים על תגובות אפשריות לאחר חיסונים, אנחנו מבינים שהילד בריא, העלייה בטמפרטורה לא נגרמת מהמחלה, מה שאומר שאין מה לדאוג. למה להוריד את הטמפרטורה הדרושה כדי להילחם בפתוגנים?

אבל מצד שני, טמפרטורה גבוהה היא עומס מסוים על מערכת הלב וכלי הדם, ואם הילד סובל אינדיקטורים של עד 38-38.5 מעלות בדרך כלל, אז מספרים גבוהים יותר דורשים פעולות מסוימות מצד מבוגרים. בטמפרטורה של 39-40 מעלות הדם הופך סמיך יותר, וללב קשה לעקוף אותו. אך לאחר החיסון עלול להיווצר גם מצב שפשוט אי אפשר להסתדר בלי תרופות להורדת חום ונהלי קירור על מנת למנוע סיבוכים אפשריים של היפרתרמיה.

למרות העובדה שרוב הילדים נשארים פעילים וניידים גם בטמפרטורה של 39-39.5 מעלות, רופאי ילדים ביתיים לא ממליצים לחכות למספרים כה גבוהים. לדעתם, אפילו טמפרטורת תת-חום, המתקרבת ל-37.5-38 מעלות, מסוכנת לתינוקות עד 3 חודשים. בילדים גדולים יותר, כדאי לשים לב לא רק לקריאת מד החום, אלא גם למצב הילד. אם התינוק הופך לרדום או גחמני ב-38 מעלות, אין לדחות את נטילת תרופות להורדת חום, ועבור ילדים עם בריאות תקינה, חיפזון כזה אינו הכרחי.

אם החום של ילד עולה מעל 38 מעלות לאחר החיסון, זו לא סיבה לפאניקה. חשוב לשים לב לתסמינים חשודים נוספים: פריחה לא ספציפית, קוצר נשימה, הפרעות בצואה, הקאות, גוון כחלחל של העור במקום ההזרקה וכו'. בהיעדרם, די לנקוט באמצעים להורדת טמפרטורת הגוף, הנמשכת בדרך כלל לא יותר מ-3 ימים.

בעת מתן חיסון DTP ותרופות נגד פוליו, חשוב להבין כי היפרתרמיה המתרחשת 4-5 ימים לאחר החיסון נחשבת תקינה. וחיסון הפוליו יכול להזכיר את עצמו עם תגובות לאחר החיסון לאחר שבועיים. במקרים אחרים, ניתן לצפות לעלייה בטמפרטורה בימים הראשונים לאחר החיסון.

הורים רבים מודאגים מהשאלה מה לעשות אם לילד יש חום לאחר החיסון. העיקר לא להיכנס לפאניקה, אלא לנסות להבין את המצב: כמה גבוהה הטמפרטורה, באילו ימים היא הופיעה וכמה זמן היא נמשכת, אם יש עוד תסמינים מדאיגים?

חלק מההורים, מחשש שהתינוק יקבל חום, נותנים לו מראש תרופות להורדת חום. רוב רופאי הילדים אינם שותפים לדעה זו, וניתן להבין אותם. אחרי הכל, הטמפרטורה היא אינדיקטור לכך שהגוף נלחם במחלה. בנוסף, היפרתרמיה מחוץ לתקופת הבקרה מצביעה על כך שהגוף אינו בריא, כלומר נדרשת בדיקה וטיפול נוספים. כאן יש צורך להילחם לא עם הטמפרטורה, כתגובה של הגוף, אלא עם הגורמים הגורמים למחלה.

בנוסף, חום לאחר החיסון אינו גרוע כמו תגובות אלרגיות, ובעיקר אנפילקטיות. לכן, עדיף לא למהר הביתה לאחר החיסון, אלא להמתין חצי שעה במוסד רפואי, שבו, במקרה זה, הילד יוכל לספק טיפול חירום. ואת הזמן הזה אפשר לבזבז על התייעצות עם מומחה לגבי תופעות הלוואי האופייניות לחיסון זה, האם לילד יכול להיות חום ובאיזה תקופה, אילו תרופות ונהלים יעזרו לנרמל את טמפרטורת הגוף של הילד.

אתה יכול להוריד את הטמפרטורה לאחר החיסון רק אם אתה משוכנע שזה לא קשור למחלה, כלומר. אין תסמינים אחרים של חולשה. כדי להילחם בהיפרתרמיה, הרופאים ממליצים על שימוש בתרופות להורדת חום לילדים (תרופות להורדת חום ו-NSAIDs). לרוב, תכשירי אקמול (Paracetamol, Panadol, Kalpol, Eferalgan) ואיבופרופן (Ibuprofen, Nurofen, Motrin) מומלצים בילדות. עבור ילדים צעירים עדיפה צורת השחרור של תרופות אלו בצורה של סירופ או נרות רקטליות.

אתה יכול להתחיל את הטיפול בהיפרתרמיה לא עם תרופות, אלא עם הליכים יעילים בטמפרטורה: לנגב את גוף התינוק במים, לעטוף אותו בסדין לח, לנשוף אותו עם מאוורר, לשתות הרבה מים. אם טיפול כזה לא עובד, פנה לעזרה מתרופות או בצע הליכים מורכבים.

תרופות חזקות יותר לחום מקטגוריית NSAIDs (לדוגמה, תכשירי nimesulide) או אנלגין (עם אי סבילות ל-NSAIDs) יש לרשום על ידי רופא אם הטיפול לא נתן תוצאה. אספירין (חומצה אצטילסליצילית) נוגדת חום, הפופולרית בקרב מבוגרים, אינה מתאימה לטיפול בילדים, בכל צורה ובכל שם שהוא מיוצר.

תרופות

מתוך הבנה שהטמפרטורה אצל ילד לאחר החיסון היא תגובה נורמלית של גוף בריא, אין למהר עם טיפול תרופתי. אבל השיטות שמציעה הרפואה האלטרנטיבית והמסורתית לא תמיד עוזרות להתמודד עם היפרתרמיה, ואז, ברצונו, יש לפנות לתרופות רוקחות, במיוחד אם לילד יש קוצר נשימה, עייפות, ישנוניות ותסמינים לא רצויים אחרים. להיפרתרמיה.

מבין העזרה הראשונה להיפרתרמיה בילדים, הרופאים שמים אקמול במקום הראשון, כתרופה עם מינימום תופעות לוואי, בטוחה יחסית גם לתינוקות. אבל טבליות אקמול, שנמצאות כמעט בכל ערכת עזרה ראשונה ביתית, אינן הצורה הטובה ביותר לטיפול בילדים. לכן, חברות פרמקולוגיות מייצרות היום מספר תרופות המבוססות על אקמול לילדים בצורות נוחות לתינוקות: תרחיפים, סירופים, נרות פי הטבעת.

אקמול בייבי הוא סירופ מתוק לתינוקות בטעם פירות יער נעים. כף אחת של סירופ (5 מ"ל) מכילה 125 מ"ג של מרכיב פעיל. תרופה זו מנרמלת את הטמפרטורה הן בתגובות לאחר החיסון והן בזיהומים רבים בילדות.

התרופה מאושרת לשימוש החל מ-6 חודשים. לתינוקות מתחת לגיל שנתיים יש לתת 5 מ"ל של התרופה בכל פעם. ילדים 2-4 שנים - 7.5 מ"ל, 4-8 שנים - 10 מ"ל, 8-10 שנים - 15 מ"ל וכו'. מנה בודדת לא תעלה על 60 מ"ג אקמול לכל ק"ג משקל של ילד, ותדירות המתן לא תעלה על 4 פעמים ביום.

ללא התייעצות עם רופא, ניתן לתת את התרופה לילד למשך לא יותר מ-3 ימים. בשילוב עם תרופות אחרות, אקמול יכול לשמש רק באישור רופא אם ההשפעה אינה מספקת, תוך התחשבות באינטראקציות בין התרופות.

התוויות נגד לנטילת התרופה הן: אי סבילות למרכיביה, הפרות חמורות של הכבד והכליות, מחלות דם, הפרעות בחילוף החומרים של סוכר.

תופעות הלוואי של התרופה מתפתחות ברוב המקרים על רקע רגישות יתר לה או לתרופות NSAID אחרות או בעת שימוש במינונים גבוהים. לרוב, ההורים חווים פריחות אלרגיות בעור, לעתים רחוקות יותר יש עוויתות סימפונות, תסמינים במערכת העיכול (כאב, בחילה, צואה רופפת), אנמיה.

"Panadol Baby" היא תרופה להורדת חום ומשכך כאבים לילדים, המיוצרת בצורה של תרחיף ונרות פי הטבעת. מאחר והמוצר אינו מכיל סוכר וממתיקים, יש לו מעט מאוד התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה ו-NSAIDs אחרים והפרעות קשות בכבד ובכליות.

שתי צורות התרופות מאושרות לשימוש החל מ-3 חודשים. השעיה לתינוקות של שנת החיים הראשונה ניתנת בכמות של 2.5-5 מ"ל. לילדים מתחת לגיל 6 ניתן להגדיל את המינון ל-10 מ"ל לכל מנה. ילדים בני 6-12 יכולים לקחת 10-20 מ"ל לכל מנה. כדי למנוע מנת יתר, תדירות המתן לא תעלה על 4 פעמים ביום, והמרווח בין המנות צריך להיות לפחות 4 שעות.

נרות רקטליות משמשות לטיפול בתינוקות מתחת לגיל 3 שנים. בכל פעם, נר אחד מוזרק לתוך פי הטבעת. ניתן לחזור על ההליך לא יותר מ-3 פעמים ביום עם מרווח של לפחות 4 שעות.

באישור הרופא, ניתן להשתמש בתרופה, במידת הצורך, לטיפול בילדים מתחת לגיל 3 חודשים. משך הקבלה ללא התייעצות עם מומחה בכל מקרה צריך להיות לא יותר מ-3 ימים.

תופעות הלוואי של התרופה נדירות ביותר בצורה של פריחה אלרגית בעור.

"קלפול" - תרחיף ורוד רך בטעם תות לילדים מגיל 3 חודשים עד 6 שנים. כמו Panadol, באישור רופא, ניתן להשתמש בו כדי להילחם בהיפרתרמיה לאחר חיסון בילדים מתחת לגיל 3 חודשים.

תינוקות מגיל 3 חודשים עד שנה 3-4 פעמים ביום שעה לאחר הארוחות מקבלים 2.5-5 מ"ל של התרופה, ילדים בגילאי 1-6 שנים - עד 10 מ"ל לא יותר מ-3 ימים כתרופה להורדת חום.

התרופה אינה נרשמה לילדים עם רגישות אישית לתרופה, עם הפרעות חמורות של הכבד והכליות, מחלות דם, הפרעות בחילוף החומרים של גלוקוז. לא מומלץ לתינוקות בחודש הראשון לחייהם.

תופעות לוואי של התרופה נצפות לעתים רחוקות. התסמינים השכיחים ביותר הם: פריחה אלרגית בעור, בחילות, כאבי בטן, הקאות, אנגיואדמה אפשרית.

לגבי NSAIDs, המסוגלים להתמודד ביעילות גם עם חום גבוה בילד לאחר חיסון, איבופרופן נחשבת באופן מסורתי לתרופה עם מינימום תופעות לוואי. אבל שוב, לא צורות הטבליות הרגילות משמשות להילחם בהיפרתרמיה אצל ילדים.

נורופן היא תרופת ילדים פופולרית המבוססת על איבופרופן, המיוצרת בצורה של תרחיף בטעם פירות ופירות יער ונרות פי הטבעת. לאלו האחרונים יש השפעה עדינה יותר על מערכת העיכול, ולכן הם מומלצים לתינוקות. ההשעיה מומלצת לילדים מגיל 3 חודשים עד 12 שנים, נרות - מגיל 3 חודשים עד 3 שנים.

תרחיף הפה מגיע עם מזרק מדידה המקל על מינון התרופה. כדי למזער את ההשפעה המעצבנת של NSAIDs על רירית הקיבה, עדיף ליטול את התרופה עם הארוחות.

עם עלייה בטמפרטורת הגוף לאחר חיסון לילדים עד חצי שנה, מומלץ לתת 2.5 מ"ל של התרופה 1-2 פעמים ביום במרווח של 6 שעות. עבור ילדים גדולים יותר, המינון מחושב על סמך העובדה שהילד צריך לקבל לא יותר מ-30 מ"ג איבופרופן ליום עבור כל ק"ג משקל (לילד השוקל 10 ק"ג, המינון היומי המרבי הוא 300 מ"ג איבופרופן או 15 מ"ג. מ"ל של תרחיף). המרווח בין מנות התרופה צריך להיות לפחות 6 שעות.

נרות לתינוקות עד 9 חודשים מוזרקות לפי הטבעת אחת בכל פעם 3 פעמים ביום, לילדים גדולים יותר - 4 פעמים ביום.

כמו רוב ה-NSAIDs, לתרופה יש רשימה הגונה של התוויות נגד; רגישות יתר למרכיבי התרופה ו-NSAIDs אחרים, שילוב של אסתמה הסימפונות עם פוליפוזיס באף, מחלות שחיקה וכיבית של מערכת העיכול, היסטוריה של דימום קיבה וכלי דם במוח, מחלות קשות של כבד, כליות, לב, הפרעות בקרישת דם.. התרופה אינה נרשמה לתינוקות שמשקל גופם נמוך מ-5 ק"ג.

תופעות לוואי של איבופרופן אפשריות בשימוש ממושך או במינונים גבוהים. לפעמים היו תלונות על כאבי בטן, בחילות, דיספפסיה, תגובות אלרגיות ואנפילקטיות, כאבי ראש. תסמינים אחרים היו נדירים מאוד.

התרופה לילדים "מוטרין" המבוססת על איבופרופן משמשת באנלוגיה עם ההשעיה "נורופן". לתרופות יש ריכוז זהה של החומר הפעיל (5 מ"ל תרחיף מכיל 100 מ"ג איבופרופן), התוויות נגד ותופעות לוואי דומות. "מוטרין" מאושר לשימוש מגיל 6 חודשים. במקרה של חום עקב חיסון, המינון המומלץ הוא 2.5 מ"ל תרחיף פעמיים ביום במרווח של 6 שעות.

טיפול אלטרנטיבי

לא משנה כמה בטוחה תרופת בית מרקחת נראית בעיני הרופאים, הורים רבים אינם ממהרים להשתמש בסמים, מבינים את הנזק שהכימיה הרפואית עלולה לגרום לגוף הילד. למה לסמם תינוק בריא כאשר הרפואה האלטרנטיבית מציעה הרבה תרופות טבעיות בטוחות שיכולות לעזור אם לילד יש חום לאחר חיסון.

כדאי לזכור על אמצעים חלופיים גם עם השפעה לא מספקת של נטילת תרופות. טיפול מקיף עוזר להפחית את מינון התרופות ובמקביל לקבל השפעה טובה.

באילו שיטות השתמשו מאז ימי קדם על ידי האנשים להורדת הטמפרטורה והאם ניתן להשתמש בהן בטיפול בילדים? השיטה הנפוצה ביותר להתמודדות עם היפרתרמיה היא קומפרסים קרים וניגוב גוף התינוק במים. נכון, קומפרסים מתאימים יותר אם התינוק רדום ויכול להישאר במיטה זמן מה. מומלץ למרוח מפית ספוגה במים קרירים על המצח ואזורי הזעה מרובה (אזורי בית השחי והמפשעה). אתה יכול גם לנגב את הידיים והרגליים של תינוקך במגבת לחה.

עבור תינוקות, עטיפה בסדין לח וקירור האוויר באמצעות מאוורר (אסור לכוון לילד) יכולים להיחשב כשיטות טובות להתמודדות עם טמפרטורה.

באשר לשפשוף בתמיסות בתוספת אלכוהול או חומץ, טיפול כזה יכול רק להזיק לילד, מכיוון שחומרים רעילים חודרים לגוף דרך העור, וחוץ מזה, אלכוהול נחשב לא תואם לנטילת תרופות להורדת חום. הדבר היחיד שרופאים לא דוחים הוא פתרון (1: 1) של חומץ תפוחים טבעי, שאינו פוגע בתינוקות.

מסייע במאבק בחום שלאחר החיסון ובטיפול בצמחי מרפא. הטמפרטורה אצל ילדים ומבוגרים יורדת על ידי חוקן עם קמומיל. לאותן מטרות משתמשים גם בתמיסת מלח (כף אחת לליטר מים בטמפרטורת החדר). אבל טיפול כזה לרוב אינו מומלץ, כדי לא להפריע למיקרופלורה של המעיים.

בטמפרטורה צריך לדאוג שהילד ישתה יותר נוזלים, ועדיף אם אלו תה דיאפורי. פופולריים במיוחד בהקשר זה הם חליטות של עלי פטל, פריחת ליים, עלי דומדמניות ופירות יער, חמוציות.

פירות ופירות יער עם תכולה גבוהה של ויטמין C עוזרים להילחם בהיפרתרמיה: דומדמניות שחורות, שושנה, אשחר ים, תפוזים, קיווי, אפר הרים, תותים. העיקר שהם לא גורמים לתגובה אלרגית אצל התינוק.

חשוב מאוד לוודא שהאוויר בחדר בו נמצא הילד אינו יבש וחם מדי (באופן אידיאלי, הטמפרטורה צריכה להיות בין 18-20 מעלות). יש לאוורר את החדר באופן קבוע. בעוד שהטמפרטורה גבוהה, עדיף להימנע מהליכות ארוכות ושחייה.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

אם שיטות אלטרנטיביות לא עוזרות, והטמפרטורה אצל הילד לאחר החיסון עדיין גבוהה, יש לחפש אמצעים אחרים להפחית אותה. אלטרנטיבה טובה לתרופות בבית המרקחת הן תרופות הומיאופתיות, שאין להן למעשה התוויות נגד ותופעות לוואי. נכון, תרופות כאלה מועילות רק אם הן נרשמות על ידי הומאופת מנוסה, וטיפול עצמי כרוך בסיבוכים.

החיסרון של כספים כאלה הוא המרווח הארוך בין נטילת התרופה לבין תחילת ההשפעה הרצויה. אבל בדרך כלל אין צורך בירידה חדה בטמפרטורה במהלך תגובות לאחר החיסון. תרופות הומיאופתיות יעזרו לתינוק לסבול את הטמפרטורה הגבוהה ביתר קלות, ויחזירו אותו בהדרגה לרמות נורמליות.

בין התרופות ההומאופתיות המשמשות להיפרתרמיה בילדים, Aconite, Belladonna, Bryonia, Arnica, Rhus toxicodendron, Arsenicum album, Chamomilla הם היעילים ביותר. אבל בבחירה בין תרופות, הרופא מסתמך לא על סימפטום ספציפי אחד, אלא על השילוב שלהם.

אז Aconite נרשם אם לילד יש חום גבוה, הוא הופך לא שקט, הפנים נהיות אדומות במיטה, ומחווירות כאשר קם, התינוק מתייסר בצמא עז. Belladonna מיועדת להיפרתרמיה בשילוב עם צמא, נמנום, צמרמורות, נדודי שינה, כאבי ראש. Arsenicum יעיל בחום הקשור לצמא, שבו הקאות מתרחשות לאחר שתייה, חרדה, צמרמורת, אובדן תיאבון. קמומילה יעילה לצמא קל וצמרמורות, הזעה, עצבנות, דרישות תשומת לב, ומסייעת לילדים רגישים.

בכל מקרה, הרופא צריך לבחור את התרופה, ומשימת ההורים היא להסביר בבירור ממה כביכול נובעת עליית הטמפרטורה ואילו תסמינים נוספים הם הבחינו בתינוקם.

מְנִיעָה

אמצעי חשוב למניעת תגובות שליליות הוא בחירה קפדנית של תכשירים לחיסון וביטול טעויות טכניות במהלך ההליך (צוות מיומן, עמידה בדרישות סניטריות והיגייניות והוראות לשימוש בתכשירים, אחסונם והובלתם הנכונות).. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לבחירה נכונה של מינון החיסון.

הצוות הרפואי צריך לבחור בקפידה ילדים לחיסון ולדאוג לחסות בתקופה שלאחר החיסון. עבור ילדים מוחלשים על ידי מחלות תכופות, נהלי חיזוק כלליים ותרופות אנטי-ויראליות נקבעות מראש.

חשוב להורים לשים לב למצבו של התינוק ערב החיסון, אתה צריך לספר לרופא על כל התסמינים החריגים. אל תמהרו לתת לילדכם תרופות נוגדות חום למטרות מניעתיות. זה עשוי לעזור לתינוק, אך קיים סיכון שהתרופה תסתיר את הסיבה האמיתית לחום - מחלה קשה שלא חשדת בה או שכחת ממנה.

תַחֲזִית

ביצוע תחזיות לגבי האם לילד יהיה חום לאחר החיסון ולמה זה יהיה קשור היא משימה חסרת תודה. ובכל זאת כדאי להקדיש תשומת לב מיוחדת לילדים הנוטים למחלות אלרגיות, הסובלים ממחלות כרוניות שעלולות להחמיר כתוצאה מהחדרת פתוגנים או רעלנים שלהם, חסינות מוחלשת על ידי מחלות. ישנן מספר התוויות נגד לחיסון, בהתחשב בסיבוכים שניתן להימנע מהם:

• משקל נמוך של הילד, פחות מ-2.5 ק"ג עם חיסון BCG,
• ניסיון שלילי של חיסון בעבר, כאשר לתינוק כבר היו סיבוכים על רקע זה,
• חשד לנטייה להפרעות בספקטרום האוטיסטי,
• נוכחות של גידולים ממאירים (לא מוקדם יותר משלושה חודשים לאחר השלמת מהלך הטיפול המלא ואמצעים לחיזוק המערכת החיסונית),
• כשל חיסוני, זיהום ב-HIV (בהתאם לשלב, ניתנים חיסונים מומתים או רק, קטגוריות מסוימות של ילדים רושמות חיסון נוסף),
• תגובות אלרגיות קשות לחלבון ולרכיבים אחרים שעלולים להיות בחיסון,
• נטייה להתקפים (מצריך נטילת נוגדי פרכוסים או התייעצות עם מומחה),
• מחלות של מערכת העצבים בשלב החריף (בתקופת ההפוגה, חיסונים אינם אסורים, אך יש לקחת בחשבון את העובדה שלרוב מחלות נפש מחמירות במהלך חיסון DPT),

התוויות נגד יחסית המצביעות על דחיית החיסון למועד מאוחר יותר הן:

• החמרה של מחלות כרוניות,
• שלב חריף של מחלות זיהומיות,
• טיול לאחרונה למדינות עם אקלים שונה או בים,
• התקף אפילפטי שהתרחש מוקדם יותר מחודש לפני החיסון.

בהינתן התוויות נגד אלו, ניתן להפחית את הסבירות לפתח סיבוכים לאחר החיסון עם או בלי חום חזק.

הטמפרטורה אצל ילד לאחר החיסון עשויה לעלות מסיבות שונות. אם זו רק תגובה שלאחר החיסון, שעליה מזהירים הרופאים והוראות התרופה, הפרוגנוזה חיובית. התסמינים נעלמים במהירות ללא השלכות, החום מופל בקלות על ידי תרופות להורדת חום והליכי קירור. אם עלייה חזקה בטמפרטורה מלווה בתסמינים מחשידים אחרים, הילד הופך לרדום, אדיש או להיפך, עצבני קפריזית, הוא מפתח הקאות, כאבי ראש, אנורקסיה, ביטויים מערכתיים ומקומיים אחרים (לדוגמה, דלקת ופיזור של הפצע), הפרוגנוזה תלויה בזמן שעוזר לתינוק ובמאפיינים של אורגניזם קטן.