^

בריאות

A
A
A

אלרגית ברונכיטיס

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

דלקת של רירית הסימפונות - ברונכיטיס - יכולה להיגרם על ידי מגוון רחב של סיבות. אם הברונצ'י הופך מודלק על ידי חשיפה לקרום הרירי של אלרגנים שונים, מתרחשת תגובה: קצות העצבים של גירוי הסמפונות, כלי הדם מתרחבים, והשרירים מתכווצים. אבל בסופו של דבר אנחנו מקבלים שיעול, אשר נקרא ברונכיטיס אלרגית (כמו גם ברונכיטיס אסטמה או אטופיק). זוהי מחלה ממושכת עם relapses תכופים.

אגב, למרות כל ההישגים, היום, כדי לרפא אדם מאלרגיות, שהוא מוזר (לדעת אלרגיות, לא מספיק) התגובה של המערכת החיסונית לגירוי חיצוני, הרפואה אינה מסוגלת. לעת עתה, היא יכולה רק לזהות את זה מגרה, וגם להקל על מהלך המחלה.

אז בלי מומחה לאלרגיות כאן לא יכול לעשות, כי רק הוא יכול לבצע מחקר אימונולוגי ולקבוע מה בדיוק היה הגורם לגירוי המחלה.

trusted-source[1], [2], [3]

גורם ברונכיטיס אלרגית

אלרגיות הן כל כך הרבה פרצופים שחלק זה בא לידי כמו התעטשות ונזלת (נזלת אלרגית עונתית) במהלך צמחים פורחים, עיניים דומעות אחרות, למשל, על ידי אבקת כביסה (דלקת אלרגית). פריחה בעור (urticaria and atopic dermatitis) עשויה להופיע כאשר אתה משתמש במוצר או לאחר שימוש קוסמטי. הרבה מאלה, ללא סיבה קרה או סיבה ברורה אחרת, לבדר שיעול.

כלומר, הגורם העיקרי של ברונכיטיס אלרגית הוא אלרגנים, עם אוויר בשאיפה, להזין את גוף האדם להתיישב על רירית הסימפונות. רשימת האלרגנים ה"נפטרים "כוללת צמחים (אבקה) שלהם, צמר (קודם כל, בעלי חיים מקומיים), נוצת ציפורים ודטרגנטים, ואפילו אבק רגיל בדירה בעיר. מומחים מציינים כי מוצר אחד, סמים או אלרגן של אטיולוגיה חיידקית מסוגל לעורר ברונכיטיס אלרגית.

בכל מקרה, ברונכיטיס אלרגית במבוגרים אינה תוצאה של הצטננות, אלא תגובה אלרגית. עם זאת, הרופאים מתייחסים למחלה זו כאחת הווריאציות של הצורה הכרונית של דלקת הסימפונות, שכן התסמינים העיקריים של מחלות אלה זהים לחלוטין.

אם אתה מיד לפנות לעזרת הרופאים, אתה יכול למנוע את התקדמות ברונכיטיס אלרגית, אשר בהעדר טיפול הולם יהיה בהכרח להפוך ברונכיטיס חסימתית אלרגית או אסתמה הסימפונות.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8]

סימפטומים של ברונכיטיס אלרגית

הסימן המעיד ביותר על ברונכיטיס אלרגית הוא התקפה של שיעול מתמשך, pestering האדם בעיקר בלילה. טמפרטורת הגוף אינה עולה, ואם היא עולה, זה לא משמעותי. אבל המצב הכללי הוא כואב, ועלול להחמיר עם המגע הבא עם האלרגן.

ממש בתחילת המחלה, השיעול יבש, עם הזמן הוא הופך להיות רטוב, נשימה הופך להיות קשה, קוצר נשימה מופיע. בעת האזנה לסימפונות, הרופאים שומעים בבירור צפצופים - יבשים, רטובים או שורקים. אבל אם במהלך אסתמה הסימפונות הם שמעו במהלך התפוגה, אז ברונכיטיס אלרגי נותן תמונה כזו על ההשראה. בנוסף, תהליך דלקתי של אלרגיות המוצא (נפיחות של רירית הסימפונות ואת צמצום הפה שלהם) מתרחשת רק ברונכי גדול ובינוני, ולכן התקפי אסטמה לא מתרחשים.

עם זאת, על רקע הסימפטומים העיקריים של ברונכיטיס אלרגית, לפעמים סימנים של רינוסינוסופתיה vasomotor עשוי להופיע - פריקה באף עקב שינויים בקרום הרירי של הסינוסים paranasal שנגרמו על ידי אלרגנים. דלקת קנה הנשימה (tracheitis) או דלקת של הריריות של הגרון (larynitis) הוא גם אפשרי.

המצב מחמיר כאשר ברונכיטיס אלרגי מחמירה: מטופלים חשים חולשה כללית, ובטמפרטורות רגילות, הם מתחילים לזרוק זיעה. ב לומן של הסמפונות מצטבר ריר, אז כאשר אתה להשתעל, ריר ליחה מופיע. ניתוח מעבדה של דם מראה נוכחות של eosinophilia אופייני של מחלות אלרגיות, כלומר, גידול במספר lukocytes granulocytic בדם. ובבדיקה בעזרת צילומי רנטגן, שקיפות גבוהה יותר של רקמת הריאה וכמה שינויים בכלי הדם של הסמפונות נחשפים.

דלקת ברונכיטיס אלרגית אצל ילדים יכולה להתרחש בכל גיל - אפילו בתינוקות - ומתבטאת כמעט באותו אופן כמו אצל מבוגרים: התקפי שיעול מתמשך בלילה בקדחת נורמלית או נמוכה, חוזרים על עצמם מספר פעמים בחודש. לעתים קרובות עם המחלה הזאת הילד הופך גחמני, רדום, לעתים מזיעה. ברונכיטיס אלרגית חריפה בילדים יכולה להימשך שבועיים עד שלושה שבועות.

הרופאים אומרים באופן מוחלט: על מנת למנוע אסתמה הסימפונות בעתיד, הורים לילדים הסובלים ברונכיטיס אלרגי צריך לקחת את המחלה הזאת ברצינות רבה בהחלט לטפל בה. ועלינו להתחיל בזיהוי האלרגן שגרם למחלה.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

ברונכיטיס חסימתית אלרגית

דלקת מתמשכת (מפוזרת) של דלקת הסימפונות הנגרמת על ידי ההשפעות השליליות ארוכות הטווח של האלרגן היא ברונכיטיס חסימתית אלרגית. במחלה זו, ברונכי צר (חסימה), וכתוצאה מכך קשיי נשימה ושחרור של ריר הצטברות הסמפונות. הסימפטום העיקרי של ברונכיטיס כזה הוא ברונכוספזם, נותן קוצר נשימה צפצופים.

התפתחות של ברונכיטיס חסימתית אלרגית חריפה במבוגרים בשלבים הראשונים עשויה ללבוש צורה של catarrh של דרכי הנשימה העליונות. עם זאת, הגרון היבש כי הוא נלחם בגרון אינו עובר מן הגלולות ותערובות, התקפי שיעול גרועים בלילה, הוא הופך להיות קשה יותר לנשום, ואת הנשימה עצמה מלווה שריקות אופיינית במהלך הנשיפה מקוצר. הטמפרטורה נמוכה (בתוך 37.5 מעלות צלזיוס), יש כאבי ראש. אם המחלה הופכת כרונית, היא כרוכה באופי הבלתי הפיך של הקורס שלה עם הישנות תכופות. בנוסף, על רקע קוצר נשימה, אי ספיקת לב מתפתחת.

אלרגית חסימת ברונכיטיס אצל ילדים מאובחנת לרוב בגיל צעיר - עד חמש שנים, כאשר המבנה האנטומי של העץ הסימפוני אינו מפותח מספיק, והגוף יכול לתת תגובה אלרגית לכל דבר, החל במוצרים ממולאים משמרים, על מנת לעצב על הקירות. בלילה, הילד נכנס עם התקפים של שיעול חזק, אבל לא יכול להשתעל (אין כמעט כיח). אבל אם נעשה שימוש בסמים כלשהם, השיעול מלווה בהפרדת כמויות גדולות של כיח סמיך. ייתכנו תלונות על עייפות, כאבי ראש וכאב בחזה במהלך ואחרי שיעול.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17]

טיפול ברונכיטיס אלרגיים: תרופות בסיסיות

טיפול ברונכיטיס אלרגי חייב לכלול בהכרח את ההגדרה של אלרגיה לגרום למחלה והגבלה מקסימלית של מגע עם זה.

תרופות מרפא צריך, מצד אחד, להפחית את עוצמת התגובה האלרגית, ואלה antihistamines. מצד שני, יש צורך להפחית שיעול וקלות הנשימה, אשר התרופות החושך bronchodilator הם prescribed.

תרופות כגון suprastin, diazolin ו tavegil להפחית את הביטוי של אלרגיה. התרופה הכי ידועה ומשמשת לעתים קרובות (טבליות ופתרון של 2% להזרקה) נקבעת למבוגרים וילדים מעל גיל 14, טבליה אחת (25 מ"ג) 3 פעמים ביום, וכן עבור ניהול שריר - 1-2 מ"ל. ילדים עד 14 שנים רשמו 0.5 טבליות (פגעו) שלוש פעמים ביום. המינון היומי לא יעלה על 100 מ"ג. תופעות לוואי של suprastin לידי ביטוי חולשה, עייפות וסחרחורת. בין התוויות נגד - כיב קיבה, גלאוקומה, אדנומה הערמונית, התקפה של אסתמה הסימפונות. במהלך ההריון וההנקה, suprastin הוא בהחלט התווית.

הטאבגיל אנטיהיסטמין זמין בצורת תמיסה להזרקה, סירופ וטבליות, השפעתו לאחר בליעה מגיע למקסימום לאחר 7 שעות ונמשך 10-12 שעות. זה לא מרשם לילדים מתחת לגיל שנה, נשים הרות ומניקות, עם מחלות של דרכי הנשימה התחתונות, הערמונית, thyrotoxicosis, אי ספיקת לב ולחץ דם גבוה.

התרופה נלקחת ב 1 מ"ג פעמיים ביום (לפני הארוחות). מנה של סירופ tavegil לילדים שנה אחת עד שש שנים הוא כפית אחת. תופעות לוואי של tavegil: עייפות ונמנום, כאבי ראש סחרחורת, תיאום מוטורי לקוי, עוויתות, טינטון, ויובש בפה, ירידה בתיאבון, בחילה, הקאות, שלשולים או עצירות.

עבור טיפול ברונכיטיס אלרגי, הרופאים בהכרח קובעים expectorants - pertussin, bronholitin (עבור כף 4 פעמים ביום), bromhexin (עבור לוח 3 פעמים ביום), mucaltin (עבור 2 טבליות שלוש פעמים ביום), ההכנות בחזה לשיעול, וכו ' גם בשימוש נרחב bronchodilator תרופות להרפות את השרירים החלקים של bronchi ולתרום הרחבה שלהם. אלה ניאו-תיאופרדין, אטרוואנט, קטטיפן (zaditen), קרומולין-נתרן (Intal), קרומוגלין (קרומוסול), קרומוקסאל (לקרולין).

לדוגמה, ניאו- theoferdin משפיע על השרירים הסימפונות, מפחית את חדירות וסקולרית מוגברת ונפיחות של רירית הסימפונות. בנוסף, bronchodilator זה יש אפקט משכך כאבים ו antipyretic. זה נלקח בבוקר או אחר הצהריים: מבוגרים - חצי או לוח שלם פעמיים ביום, ילדים 2-5 שנים - על רבע טבלט, ילדים 6-12 שנים - חצי טבליה פעם ביום. התוויות נגד של neo-theofedrin: בלוטת התריס מחלות, נפגעת במחזור הלב, אפילפסיה, מדינות עוויתות, גלאוקומה. תופעות לוואי יכולות להיות בצורת צרבת, בחילה, הקאות, כאבי ראש, הפרעות שינה וקצב לב.

בין bronchodilators בצורת אירוסול, אשר להפחית את התדירות של שיעול פרקים ברונכיטיס אלרגי אסתמה הסימפונות, משמשים אמצעים כגון salbutamol, טרבוטלין, fenoterol ו hexaprenaline.

התרופה Volmax (כמו גם מילים נרדפות שלה: aloprol, albuterol, asmadil, bronchovaleas, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) מסייע לחסל את הצרות של הסמפונות ומשחזר את הפטנט שלהם. מבוגרים רשמו 8 מ"ג 2 פעמים ביום (עם כוס מים), וילדים 3 עד 12 שנים - 4 מ"ג כל אחד. לתרופה יש תופעות לוואי: היד רעד, כאבי ראש, טכיקרדיה, התרחבות היקפית של לומן של כלי הדם. וגם בין התוויות נגד שלה: במחצית הראשונה של ההריון, רגישות יתר של התרופה, thyrotoxicosis.

אם האפקט הטיפולי של התרופות הנ"ל אינו יעיל מספיק, הרופא המטפל רשאי לקבוע מסלול של גלוקוקורטיקואידים: beclomethasone dipropionate (בקוטיד), flunisolide (ingacorta), budesonide או fluticasone. לפיכך, תרסיס שאיפת Fluticasone (aka avamis, kutiveyt, nazarel, fliksotid ו fliksonaze) פועל כסוכן אנטי דלקתי ואנטי אלרגי. זה לא מרשם לילדים עד ארבע שנים, ואת התגובה השלילית המקומית של הגוף כדי שאיפה עשוי להתבטא בצורה של צרידות ופיתוח של קנדידיס אוראלי של הפה והגרון. כמו כן יש לזכור כי גלוקוקורטיקודים לא ניתן לקחת במשך זמן רב, שכן הם מסוגלים להפעיל את התהליך הדלקתי.

טיפול ברונכיטיס אלרגי כולל שיטה מודרנית כגון אימונותרפיה ספציפית (SIT), או אימונוטרפיה ספציפית לאלרגן (ASIT), או דסנסיטיזציה ספציפית - שהיא בעצם אותו דבר. עם זאת, רופאים אלרגיה יכול להשפיע על התגובה הלא רצויה של חסינות אחד או אחר גירוי חיצוני (כמובן, אם הם קובעים את זה). SIT מכוון לטבע החיסוני של ברונכיטיס אלרגית, כלומר, לא מסיר את הסימפטומים של המחלה, אלא הגורם שלה - על ידי הקטנת הרגישות של הגוף לאלרגן.

טיפול ברונכיטיס אלרגי עם אמצעים חלופיים

טיפולים אלטרנטיביים עבור ברונכיטיס אלרגית מכוונים בעיקר על הסימפטום העיקרי של המחלה - שיעול. כדי להסיר כיח מן ברונכי להכין עירוי של שורש ליקוריץ (2 כפות), אותו מספר של פרחים קלנדולה זרעי שומר (1 כף). תערובת של צמחי מרפא הוא שפך מעל עם ליטר מים רותחים, מבושל במשך 15 דקות, ולאחר מכן infused. קח לפני הארוחות חצי כוס שלוש פעמים ביום במשך שבועיים. באופן דומה, מרתח מרפא מוכן ומוחל משורשי ליקוריץ, עלים אמא החורגת נבל.

במקרה של ברונכיטיס עם צפצופים וקוצר נשימה, זה מועיל לשתות מרתח של גרגרי ויברנום עם דבש (כוס של פירות יער vibornum ו 3 כפות של דבש לליטר מים) או עירוי של הרכב זה: 2 כפות של שורש Althea, קמומיל תלתן מרפא (או סגול tricolor). על כוס מים רותחים אתה צריך לקחת 2 כפות תערובת זו, להתעקש על אמבט מים במשך 20-30 דקות. קח 1 כף מספר פעמים ביום.

עם שיעול יבש, עירוי של עשבים טימין (קמצוץ קטן של דשא לתוך כוס מים רותחים), אשר שיכור 50 מ"ל שלוש פעמים ביום, מסייע תא כיפה היטב. עשב אורגנו הוא גם הכרחי כמו חוקר (בכף 3 פעמים ביום), אבל אורגנו הוא התווית עבור נשים בהריון.

דבש אלוורה משמשים לטיפול ברונכיטיס אלרגיים עם אמצעים חלופיים. יש צורך לקחת כוס דבש נוזלי, כתוש היטב עלים של אלוורה באיכות גבוהה Cahors. כל לערבב, חום (רצוי באמבט מים) והניח במשך שבוע במקום קריר (לא במקרר) - מתעקש. אתה צריך לשתות שלוש פעמים ביום כף - חצי שעה לפני הארוחות.

מניעת דלקת ברונכיטיס אלרגית

הן במבוגרים והן בילדים, מניעת דלקת ברונכיטיס אלרגית מורכבת בחיסול מגרים וטיפול בפאתולוגיות הנשימה. כדי להימנע ממגע עם אלרגנים, עליך:

  • לפחות פעמיים בשבוע בסלון כדי לבצע ניקוי רטוב ושינוי שבועי מצעים של המטופל;
  • להסיר את השטיחים, את הרהיטים המרופדים ואת כל הצמחים מחדר שבו בן משפחה הסובל מחיי ברונכיטיס אלרגיים וצעצועים רכים מחדר הילדים;
  • כדי למנוע גישה לרבעים החיים של המטופל (או לנטוש לחלוטין את התחזוקה בבית) של כלב, חתול, אוגר או תוכי, וגם להיפטר אחרים "האחים הקטנים שלנו", כגון תיקנים;
  • מזונות הגורמים לאלרגיות נשללים לחלוטין מהתפריט של המטופל.

השיטה החשובה ביותר למניעת דלקת ברונכיטיס אלרגית ואיום הטרנספורמציה שלה לאסטמה הסימפונית אצל ילדים היא תנאי התברואה וההיגיינה הרגילים של חייהם, כמו גם את האבחון המדויק ואת האבחנה הנכונה של מחלה זו.

trusted-source[18], [19], [20], [21]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.