כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
בדיקת עצבים גולגולתיים. זוג XI: עצב עזר (n. accessorius)
המומחה הרפואי של המאמר
סקירה אחרונה: 07.07.2025
זוג XI: עצב עזר (n. accessorius) - עצב מוטורי גרידא המעצבב את שרירי הסטרנוקלידומסטואיד והטרפז.
בדיקת תפקוד העצב העזר מתחילה בהערכת המתאר, הגודל והסימטריה של שריריהסטרנוקלידומסטואיד והטרפז. בדרך כלל מספיק להשוות את הצד הימני והשמאלי. אם הגרעין או הגזע של עצב ה-XI מושפעים, חגורת הכתפיים בצד המשותק יורדת, עצם השכם מוזזת מעט כלפי מטה ולרוחב.
כדי להעריך את חוזק שריר הסטרנוקלידומסטואיד, המטופל מתבקש לסובב בכוח את ראשו הצידה ומעט כלפי מעלה. הרופא מתנגד לתנועה זו על ידי הפעלת לחץ על הלסת התחתונה של המטופל. בהתכווצות חד-צדדית, שריר הסטרנוקלידומסטואיד מטה את הראש והצוואר לצדדים ובנוסף מסובב את הראש לצד הנגדי. לכן, בעת בדיקת שריר ימין, הניחו את ידכם על המחצית השמאלית של הלסת התחתונה של המטופל, ולהיפך. התבוננו בקווי המתאר ומיששו את בטן שריר זה במהלך התכווצותו. כדי להעריך את חוזק שריר הטרפז, בקשו מהמטופל "למשוך בכתפיו" ("להרים את הכתפיים לאוזניים"). הרופא מתנגד לתנועה זו.
[