היפוגמגלבולינמיה חולפת אצל תינוקות: תסמינים, אבחון, טיפול

Hypogammaglobulinemia חלוף אינפנטילית (TMG) מוגדר כירידה משמעותית ברמת IgG עם או בלי כיתות אחרות של מחסור מסוג אימונוגלובולינים ילד מעל גיל 6 חודשים, בכפוף הדרת מדינות immunodeficient אחרות.

פתוגנזה

אמין מנגנון hypogammaglobulinemia חולף תינוק אינו ידוע, אך מספר הגירסות הוצעו בפתוגנזה של מצב זה: התבגרות פגומה של לימפוציטים מסוג T, הפרעות סינתזה ציטוקינים, בנוכחות נוגדנים אנטי IgG האימהיים מעכבות סינתזה משלה. עם זאת, בכל המקרים של hypogammaglobulinemia חולף התינוק, נורמליזציה של רמת immunoglobulins מתרחשת עם הגיל.

תסמינים

בקרב חולים עם hypogammaglobulinemia חולפת, שכיחות של מחלות זיהומיות, בעיקר לא סכנת חיים, הוא גדל לעתים קרובות, בעיקר otitis התקשורת, סינוסיטיס ברונכיטיס. זיהומים חמורים שנגרמו על ידי הצומח פתוגני מותנה, אשר ממשיכים בילדים מעל גיל 2-3 שנים, אינם אופייניים למצב זה.

אבחון

הקריטריונים לאבחון מצב זה אינם סטנדרטיים לחלוטין. הוא האמין כי hypogammoglobulinemia חולף הוא אמר להקטין את הריכוז של אחד או יותר isotypes immunoglobulin על ידי יותר סטיית תקן מן הנורמה גיל. במקרה זה, הסינתזה של נוגדנים ספציפיים, רמות של תאי T ו- B תואמים את התזונה הקשורה לגיל.

טיפול

חולים עם hypogammoglobulinemia חולף בדרך כלל לא מראה גירעון של נוגדנים ספציפיים. טיפול בתחליפים לחולים כאלה אינו מצוין. רק זיהומים חיידקיים חמורים (הנגרמת בעיקר על ידי pneumococcus, N.influenzae, meningococcus) ילדים Ggtkim שהוקצו IVIG, בהתחשב בעובדה ילדים צעירים מתעכב הסינתזה של נוגדנים כנגד אנטיגנים פוליסכריד.

תחזית

בהיעדר פגמים אחרים, התיקון מתוקן מעצמו ואינו דורש טיפול.