^

בריאות

A
A
A

גורם של תרומבוציטופניה

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 19.11.2021
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

הסיבות של טרומבוציטופניה בשל העובדה כי היא בעיקר את אופי המחלה שנרכשו לעתים קרובות טמונה תגובות אלרגיות שעלולות להתעורר בקשר עם השימוש של תרופות מסוימות. במקרה זה, הם מדברים על טרומבוציטופניה ממוצא אלרגי.

ההשלכות של נטילת תרופות מסוימות יכולות גם להיות ייצור של נוגדנים ספציפיים לטסיות דם, שעבורן thrombocytopenia מפתחת מאפיין אוטואימוניות.

כדי thrombocytopenia המחלה עלולה לגרום זיהום, שיכרון של הגוף, התפתחות של thyrotoxicosis. תופעה זו היא תרומבוציטופניה סימפטומטית.

גורמי הזיהום, המשמשים בעיקר את הגורמים העיקריים לטרומבוציטופניה, הם:

  • את הנוכחות בגוף של וירוס החיסוני האנושי,
  • התפתחות הפטיטיס מסוגים שונים, התקדמות המחלה עם הרפס והופעה של כל מיני סיבוכים.

בנוסף, טרומבוציטופניה עלולה להתרחש בשל מונונוקליוזה זיהומית, כמו השפעות שליליות של שפעת ומחלות דרכי הנשימה אחרות.

יש גם thrombocytopenia של מקור לא זיהומיות. זה יכול להיות מחלת גושה מגורה.

יש גם דרך לרכוש תרומבוציטופניה כהעברת המחלה לילד מהאם שיש לה מחלה זו, שבמהלכה מופיעים נוגדנים עצמיים החודרים את השליה בגוף הילד. תופעה זו נקראת thrombocytopenia transimune.

מספר תכונות פיזיולוגיות של מחזור החיים של טסיות הדם גורם להתפתחות של טרומבוציטופניה עקב:

  • את הייצור של לוחות הדם האלה על ידי מח העצם האדום בכמות מספקת, אשר מוביל thrombocytopopenia של מוצרים;
  • אינטנסיביות גבוהה של תהליכי הרס טסיות הדם - זה נקרא הרס thrombocytopopenia;
  • בשל העובדה כי טסיות מחדש מופצים באופן חריג, בתורו, ריכוז מופחת שלהם בדם נגרמת. במקרה זה, זה מציין את התפשטות חלוקה מחדש.

הגורמים לטרומבוציטופניה, כפי שניתן להסיק, מורכבים בעיקר בהופעתם בגוף של נוגדנים עצמיים טסיות, וכתוצאה מכך מחסור בטסיות הדם. וזה קרקע פורייה לפיתוח של טרומבוציטופניה מסוגים שונים.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

גורם של טרומבוציטופניה אצל מבוגרים

מתקרבים לשקול מה הם הגורמים thrombocytopenia אצל מבוגרים, אנו מציינים כי מחלה זו יכולה להתעורר כתוצאה מהשפעה של שתי קבוצות עיקריות של גורמים פתוגניים. טרומבוציטופניה אצל מבוגרים היא בעיקר תכונה אוטואימונית, או שיש לה אופי של מחלה ממוצא מדבק.

ב תרומבוציטופניה במקרה הראשונה מתרחש כתגובת אוטואימוניות ספציפית בגוף הנגרם על ידי ארגמנת תרומבוציטופנית המראה התפתחויות שליליות או לקבל את המחלה הגורם להתפתחות Verlgofa. מספר זיהומים זיהומיות המופיעים בגוף יכול לעורר thrombocytopenia זיהומיות. אלה כוללים, במיוחד, זיהומים נגיפיים נגיפיים חריפים, שפעת, הרפס, הפטיטיס, וכו '

בנוסף, יש לומר כי יש גם thrombocytopenia אידיופתי, אשר הסיבות לכך במקרים רבים מרומז לחלוטין הקמתם עשויה להיות קשורה קשיים מסוימים. עם זאת, שכיחות המקרים שלה נמוכה משמעותית בהשוואה לשני סוגי המחלה הראשונים. הסיכון לפתח thrombocytopenia אידיופטית הוא נמוך ביותר, במיוחד אם יש חסינות חזקה מספיק

הסיבות של תרומבוציטופניה אצל מבוגרים יכולות להיות מאוד שונות וכל אחד הביטויים הללו מופיעים מסוגלות להופיע כתנאי מוקדם יסוד עבורו. אבל המחלה הזו היא שאין עליה עוררין על העובדה כי קיימים הפרעות חמורות למדי של מערכת החיסון. מחסום חיסוני במצב הנורמלי הבריא הוא מסוגל לעמוד בפני התקפות זיהומיות שונות ביעילות מבחוץ, ואת ההפעלה של גנות הגוף במקרה זה היה פשוט לא לאפשר שום הפרעות אוטואימוניות, כוללים תרומבוציטופניה יכשילו את התפתחות הסוג המתאים.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

גורם של טרומבוציטופניה בילדים

הגורמים לטרומבוציטופניה בילדים יכולים להיות מסווגים לשלוש קבוצות עיקריות של גורמים פתוגניים המעוררים את התפתחותה של מחלה זו.

טרומבוציטופיה בילדים נגרמת על ידי תהליכי הרס אשר מספר רב של טסיות נחשף. טרומבוציטופניה בילדים יכולה גם היא להתרחש כתוצאה מהיצור הלקוי שלהם. וחוץ מזה, יכולים להיות מקרים כאשר הופעת thrombocytopopenia תוצאות פעולה של קבוצה מעורבת של גורמים פתוגניים.

הגברת הרס טסיות מבוססת על geteroimunnoy תהליכים immunopathological, izomimunnoy transimunnoy ו תרומבוציטופניה בילדים. להשמדתה של מספר רב של טסיות להוביל את נוכחותו של vazopatii ילד, יתר לחץ דם ריאתי, דלקת ריאות, תסמונת מצוקה נשימתית (ללא קשר למוצאם), תסמונת השאיפה ומספר תסמונות: ICE Kazabaha-מריט, תסמונת תגובה דלקתית מערכתית.

טרומבוציטופתיה משפיעה על הטסיות בצורה הכי מזיקה. הם נהרסים על ידי ראשוני trombotsitopaty, תורשתי - מי-Hegglina, Shvahmana-Dayemonda, תסמונת Wiskott אולדריץ, ומשני, ממוצא סמים, במקרים היפרבילירובינמיה, חמצת, כאשר ישנם זיהומים ויראליים כלליים, וכן הלאה.

לעורר הרס טסיות פקקת כללית והמבודדים כתוצאה מפציעות, עם חוסר תורשתי של antithrombin III, חלבון C, ו- T. ד, האם נוגד קרישה, אם נוכח תסמונת antiphospholipid אמא.

התופעה של הרס טרובוציטים בקנה מידה גדול הוא ציין גם עם עירויים דם חלופי, plasmapheresis, hemosorptions.

טסיות להתחיל להיות מיוצר בכמויות קטנות בהרבה על רקע מחלות מסוימות. הם כוללים את התסמונת של TAR או hypglasia megakaryocytic, נוכחות של אנמיה של סוג אפלסטי, לוקמיה מולד נוירובלסטומה. זה כולל גם trisomy על 9, 13, 18 ו 21 זוגות של כרומוזומים.

הפרעה בייצור של טסיות מתרחשת בשל העובדה כי במהלך הטיפול הרפואי של האם עם thiazides, tolbutamide, וכו ', thrombocytopoiesis מתרחשת בעוצמה מופחתת.

גורם חשוב בהפחתת מספר הטסיות הוא במשקל לידה נמוך מאוד אם יש לו מחלה המוליטית קשה בתקופת הטרום לידתי מסונתז מספיק trombotsitopoetin ו- T. ד

ילדים תרומבוציטופניה שיש בפתוגנזה מעורבת נובעים בנוכחות polycythemia כאשר חנק חמור התרחש כסיבוך של זיהום זיהומיות קשה עקב זיהום בדם עקב פעילות של בלוטת תריס וכו '

הגורמים לטרומבוציטופיה בילדים, כפי שניתן לראות, יכולים להיות מגוונים מאוד, אשר קובעים מה תהיה צורת המחלה ומה יהיו המאפיינים האופייניים של מחלה כזו. הסכנה הגדולה ביותר בהקשר זה היא הילודים. טרומבוציטופניה מתרחשת לעתים רחוקות מאוד בהם - במקרה אחד מתוך 10 000, עם זאת, אפילו המוות אינו נכלל.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

גורם של טרומבוציטופניה בהריון

הריון הוא זמן שבו מספר רב של שינויים להתרחש עם אישה וכמעט כל גופה משוחזר. המהות של שינויים כאלה ביחס הדם היא במידה רבה כי בתקופה זו תאי הדם האדומים הם מקוצרים את חייהם. כאשר אישה נושאת ילד, שינויים מתרחשים גם בהיקף הדם במחזור בגופה. זוהי תופעה הנגרמת על ידי הצורך לספק אספקת דם לשיליה ולעובר. בתנאים חדשים כל כך השתנה, יש עלייה ברמת צריכת טסיות, אשר לא ניתן יהיה לחדש את הסכום הנדרש. במקרים מסוימים, יחד עם כמה גורמים שליליים אחרים, הוא מסוגל לפעול כגורם של thrombocytopopenia בהריון.

הסבירות להתפתחות המחלה ולפיתוחה גדלה במידה ניכרת אם כל מיני גורמים מחמירים נלווים מצטרפים. אלה כוללים קרישת דם לקויה, בנוכחות זיהומים ויראליים, תגובות אלרגיות, אם האישה לוקחת תרופות, במקרים של המנוח gestosis, נפרופתיה, בנוכחות הפרעות החיסונית אוטואימוניות, כמו גם תזונה לא מאוזנת.

הסכנה הגדולה ביותר במהלך ההריון היא thrombocytopenia החיסונית. אחת ההשלכות השליליות שלו היא העובדה שחוסר אי-ספיקה של שליה עשויה להיות נגדה. וזה טומן בחובו איום לגרום היפוקסיה העובר והיפותרופיה. בנוסף, בשל התוכן המופחת במידה ניכרת של טסיות הדם בדם, קיים סיכון ניכר לדימום ואפילו לדימום במוח של התינוק.

המחלות החיסוניות והמחלות האוטואימוניות של האם יכולות להשפיע על היילוד בצורה של הפרעה בתרומבוציטופוזיס. זה מלווה ירידה בתוכן של תאי הדם, וכתוצאה מכך התפתחות של thrombocytopenia ב alloimmune, iransimune, אוטואימוניות, או heteroimune טופס.

הסיבות של טרומבוציטופניה בהריון, ולכן תלויים בעיקר על שינויים בדם של נשים, בשל נפח מוגבר במחזור הדם בשל העובדה כי הצורך לספק את זרימת הדם אל השליה והעובר. מספר הטסיות יורד. ומצד שני. המחלה יכולה להתרחש בשל מחלות קיימות אחרות על רקע חסינות מוחלשת.

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

גורם של תרומבוציטופניה אוטואימונית

אוטואימוניות תרומבוציטופניה היא הנפוצה ביותר נפוץ סוג של מחלה זו. הפרת המערכת החיסונית, המתרחשת בעיקר בשל סיבות לא ברורות ומוגדרות, מובילה לזיהוי טסיות בריאות כגוף זר. התגובה לכך היא פיתוח של נוגדנים נגדם, אשר גורם ירידה חדה התוכן שלהם בדם. לפיכך, thrombocytopenia אוטואימוניות, בהתאם לגורמי הסיבות שלה, ניתן לחלק את הראשוני והמשני. ראשוני או אידיופתי זה כאשר הגורמים של טרומבוציטופניה אוטואימונית אינם מוגדרים. טרומבוציטוניה אוטואימונית ראשונית עדיין יש חלוקה כרונית חריפה.

טרומבוציטופיה אוטואימונית היא משנית אם הירידה ברמות הטסיות בדם שייכת למכלול הסימפטומים של כל מחלה אחרת. בפרט, אם מחלה כזו מעוררת הפרות משמעותיות בתפקוד של המערכת החיסונית.

ישנם שינויים שליליים כאלה כשיש בלוטה לימפה ממארת, לימפומה, מחלות הודג'קין, לוקמיה. סוג תרומבוציטופניה אוטואימוניות עלול להתרחש עם הרפס, אדמת, נגיף, איידס. לגרום למחלות אוטואימוניות המראה שלה בפיתוח מערכות ואיברים שונים בגוף. זה - דלקת granulomatous של מערכת העיכול, הפטיטיס אוטואימונית, מחלת אוטואימוניות, ואנקילוזינג ספונדיליטיס, זאבת אדמנתית מערכתית, דלקת פרקים שגרונית, דלקת כיבית, אנמיה המוליטית אוטואימונית ומחלת אוונס-פישר.

הסיבות של thrombocytopenia אוטואימוניות הם תוצאה של תקלה במערכת החיסונית היא הרס טסיות על ידי נוגדנים. יש כישלון כזה במדינה, הן מסיבות לא מזוהות והן במהלך כמה מחלות אוטואימוניות. בהמשך לכך, הנושא של מניעת מחלות הגורמות להיחלשות משמעותית של החסינות הוא אקטואלי מאוד.

trusted-source[36], [37], [38], [39], [40], [41]

אילו בדיקות נדרשות?

למי לפנות?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.