ג'ל דיקלופן

ג'ל דיקלופן משמש לטיפול מקומי באזורים נגועים בגוף. לאחר מריחה מקומית, הוא מפגין פעילות חזקה אנטי דלקתית, נוגדת בצקות ומשככת כאבים.

ההשפעה הטיפולית של התרופה מתפתחת עם דיכוי תהליכי הביוסינתזה של רכיבי PG, כמו גם קינינים ומגשרים דלקתיים אחרים. התרופה מאפשרת לנרמל את תפקוד הממברנות הליזוזומליות ולהוריד את הטמפרטורה באזור התפתחות הדלקת. [ 1 ]

אינדיקציות ג'ל דיקלופן

הוא משמש לטיפול מקומי בדלקת וכאב המופיעים באזור השרירים עם גידים, מפרקים ורצועות (ממקור טראומטי או ראומטי).

טופס שחרור

התרופה משוחררת בצורת ג'ל, בתוך צינורות בנפח של 25 גרם.

פרמקודינמיקה

למנטול, הכלול בהרכב התרופה, יש אפקט משכך כאבים, הודות לתכונות הקירור שלו; הוא מגביר את ההשפעה המשככת כאבים של דיקלופנק.

במהלך דלקות הקשורות למחלות או פציעות ראומטיות, התרופה מפחיתה נפיחות וכאב ברקמות, ובמקביל מקצרת את תקופת חידוש התפקוד של רצועות פגועות עם שרירים, גידים ומפרקים. [ 2 ]

פרמקוקינטיקה

נפחי הדיקלופנק החודרים לאפידרמיס הם פרופורציונליים לתקופת המגע עם התרופה ולגודל פני הגוף המטופלים, וגם תלויים בחלק התרופה ובעוצמת ההידרציה האפידרמלית. בעת טיפול באפידרמיס, קצב הספיגה של ג'ל דיקלופן הוא כ-6%. ספיגת החומר יכולה לגדול פי כמה בעת שימוש בתחבושת אטומה.

כאשר משתמשים בה באופן מקומי, התרופה נרשמת בפלזמת הדם, בסינוביום המפרק ובקרום הסינוביאלי. דיקלופנק משתתף גם בסינתזת חלבונים (ב-99%). [ 3 ]

תהליכי מטבוליזם של דיקלופנק מתבצעים בעיקר באמצעות הידרוקסילציה, היוצרת מספר נגזרות, ששתיים מהן בעלות השפעה טיפולית (אך חלשה בהרבה מזו של דיקלופנק).

החומר עם המרכיבים המטבוליים שלו מופרש בעיקר בשתן בצורת רכיבי גלוקורוניד.

מינון וניהול

התרופה משמשת לטיפול חיצוני. יש למרוח 1 גרם של ג'ל באופן שווה (אורך הרצועה הוא 2.5-3 ס"מ) על האפידרמיס, ולשפשף אותו קלות (ההליך נמשך 1-2 דקות). לאחר ההליך, יש לשטוף ידיים (למעט מקרים בהם המריחה מתבצעת ספציפית באזור הידיים). יש לחזור על הטיפול 2-4 פעמים ביום. בממוצע, מורחים 4-5 גרם של התרופה ביום (שווה ערך ל-0.12-0.15 גרם של דיקלופנק נא).

אם יש צורך לשלב את הג'ל עם טבליות, המינון היומי של התרופה בטבליות לא יעלה על 50 מ"ג.

• בקשה לילדים

אין מידע בנוגע לשימוש בג'ל באנשים מתחת לגיל 15.

השתמש ג'ל דיקלופן במהלך ההריון

אין לרשום ג'ל דיקלופן במהלך ההריון.

אם יש צורך להשתמש בתרופה במהלך ההנקה, יש להפסיק את ההנקה למשך הטיפול.

התוויות נגד

התוויות נגד עיקריות:

• אי סבילות חמורה הנגרמת על ידי דיקלופנק, מנטול או רכיבים אחרים של התרופה;
• היסטוריה של אורטיקריה, התקפי אסטמה, נזלת חריפה או תסמיני אלרגיה אחרים הקשורים לשימוש באספירין או בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות.

תופעות לוואי ג'ל דיקלופן

עם טיפול מקומי בתרופה, ההסתברות להופעת תופעות לוואי כלליות נמוכה מאוד. בהתחשב בהסתברות לשימוש ממושך, טיפול באזורים נרחבים של האפידרמיס, שימוש במינונים העולים על הסטנדרט, מרשם בשילוב עם חומרים המכילים גם דיקלופנק או NSAIDs אחרים, התפתחות של תסמינים שליליים אפשרית (אם כי הם מתפתחים לרוב בעת שימוש בטבליות או זריקות של דיקלופנק).

אצל אנשים מסוימים, מתפתחים התסמינים הבאים: סימני אי סבילות (כולל אורטיקריה), גירוד, אדמומיות, בצקת קווינקה, אקזמה, פריחות (גם פוסטולריות), וגם דלקת עור אלרגית (גם צורת מגע, בה נוצרות פפולות) וצריבה. לעיתים מופיעה אסתמה של הסימפונות או רגישות לאור.

מנת יתר

אין מידע על התפתחות הרעלה מהג'ל. בהתחשב בסוג השימוש, במקרה של עמידה במינון המנות, ובשל ספיגה כללית חלשה של דיקלופנק, הרעלה עם ג'ל דיקלופן אינה סבירה ביותר. עם זאת, במקרה של שימוש ממושך במנות גדולות מאוד או בעת טיפול במשטחי גוף גדולים, ייתכן שיופיעו תופעות לוואי כלליות (בשל אפקט הספיגה).

יש צורך לשטוף או להסיר בדרך אחרת את הג'ל שנותר על האפידרמיס. לתרופה אין נוגדן. במידת הצורך מבוצעים הליכים סימפטומטיים. יעילות הדיאורזה הכפויה נמוכה מאוד, מכיוון שדיקלופנק נקשר חזק לחלבון.

תנאי אחסון

יש לאחסן ג'ל דיקלופן במקום סגור מהישג ידם של ילדים קטנים. מדד הטמפרטורה לא יעלה על 25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

ניתן להשתמש בג'ל דיקלופן תוך 3 שנים ממועד מכירת המוצר הטיפולי.

אנלוגים

האנלוגים של התרופה הם ג'ל דיקלופנק עם ג'ל דיקלאק, כמו גם ג'ל קלודיפן.