אנומליות של פעילות העבודה, לצערי, קורים לעתים קרובות למדי: 10-12% מכלל הלידות. זוהי פרה של תקופה ראשונית, כלומר על התקפי הכאב הנדירים וחלשים המוקדם בבטן התחתונה וגב תחתון (ללא ההשתתפות של שרירי הרחם); חלש מדי או מחוספס מדי עמל או ללא תיאום.
פתולוגיה של השליה, כולל אי-ספיקה שלה, מהווה 20-28% מהגורמים לפתולוגיה ולתמותה פרינטלית. אי-ספיקה כרונית שליה על רקע דרגה גבוהה של חוסר בגרות והפרעה במנגנונים פיצוי-אדפטיביים, בעיקר כלי דם, עלולה להוביל לאי-ספיקה מוחלטת שליה ולסיבוכים רבים במהלך הלידה.
הבעיה המרכזית במיילדות המודרנית היא ויסות הלידה, שכן הבהרת אופי המנגנונים המגרים את פעילות ההתכווצות של הרחם היא תנאי הכרחי להפחתת מספר הלידות הפתולוגיות, התערבויות כירורגיות, דימום היפו ואטוני והפחתת תמותה פרינטלית.
ניבוי של לידה ועוצמת התכווצויות הרחם כמעט בלתי אפשרי. חלק מהמחברים מתחילים להשתמש בחומרים אוטרוטרופיים (אוקסיטוצין, פרוסטגלנדינים) בלידה כאשר פעילות הרחם, על פי היסטוגרפיה פנימית, אינה עולה על 100 יחידות במהלך שעה. מונטווידאו.
זיהוי התסמינים הראשוניים של תפקוד לקוי של הרחם במהלך הלידה, הערכה השוואתית של יעילות הטיפול בחריגות בלידה המבוססת על תצפיות קליניות בלבד הן קשות מאוד, לכן, כיום, שיטות ניטור במהלך ההריון, אפילו בבית, במהלך הלידה הופכות לחשובות יותר ויותר - היסטוגרפיה חיצונית ופנימית, קרדיוטוקוגרפיה.
אנומליות בפעילות הלידה הן נושא דחוף במיילדות מדעית ומעשית מודרנית. חשיבותו של נושא זה נובעת בעיקר מהעובדה שפתולוגיה זו היא אחת הסיבות העיקריות לסיבוכים חמורים הן עבור האם והן עבור הילד.
בעיית ההגנה על בריאותן של אמהות וילדים נחשבת למרכיב חשוב בטיפול רפואי, שהוא בעל חשיבות עליונה להיווצרות דור בריא של אנשים מהתקופה המוקדמת ביותר בחייהם.
דימום בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה. זה כולל אובדן של יותר מ-500 מ"ל דם ב-24 השעות הראשונות לאחר הלידה. סיבוך זה נצפה ב-5% מכלל הלידות. לרוב, הסיבה היא אטוניה של הרחם, כמו גם טראומה לרקמות או דיאתזה דימומית.
תינוקות שקטים הם תינוקות שנולדו מתים לאחר 24 שבועות הריון. מוות תוך רחמי של העובר יכול להתרחש בכל שלב של ההריון או במהלך הלידה. לידה שקטה גורמת ללחץ רגשי רב הן עבור האם והן עבור צוות המיילדות, כך שהכאב ותהליך הלידה בנסיבות אלה עשויים להיראות חסרי תועלת וחסרי תועלת, והאימהות עצמן עשויות להרגיש אשמות ולחשוב שמה שקרה הוא במידה מסוימת עונש עבורן.
בין הגורמים המסבכים את תהליך הלידה, החשובים ביותר הם: מאפייני אגן האם; מאפייני מצג העובר, כמו גם סוגי המצג; עוצמת התכווצויות הרחם. חוסר הפרופורציה בין גדלי ראש העובר לאגן האם נובע משילוב לא נוח של קטרים. קושי בהוצאת הכתפיים.
